Как оформить инвалидность при психических заболеваниях в г.Дно

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить инвалидность при психических заболеваниях в г.Дно». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Серьезные заболевания и патологии вызывают ограничения во многих сферах жизни и как следствие ограничения в труде. Человек, неспособный в полной мере работать и обеспечивать себя сам, имеет право на получение льготного статуса.

При наличии психического заболевания человеку присваивается одна из трех категорий инвалидности. Группа по инвалидности по психиатрии зависит от влияния проблем со здоровьем на качество жизни.

1. I группа. К ней относятся больные, которые вынуждены находиться под круглосуточным наблюдением медицинских работников. Эти люди не имеют возможности позаботиться о себе и не отдают отчет своим действиям. В этом случае человек становится полностью нетрудоспособным.
2. II группа. Эту группу присваивают больным с наличием ярко выраженных признаков расстройства психики. В этом случае человек способен получать новые знания, а также трудиться.
3. III группа. В этом случае при заболевании человек может самостоятельно трудиться и обучаться, но только при наличии облегченных условий. У больных проявляются умеренные нарушения расстройства психики, что может привести к психозам.

В зонах РФ рассмотрены все важные вопросы, которые касаются жизни тяжелобольных граждан. Порядок назначения нетрудоспособности рассматривается в нескольких важных нормативных актах.

Документ	Дата принятия	Что описывает
Постановление правительства №95	20.02.2006 год	критерии к состоянию больного, порядок проведения МСЭ, а также другие детали назначения группы, соответствующей состоянию больного.
Федеральный закон №181	24.11.1995 год	«О социальной защите инвалидов»: наиболее развернуто предоставлена информация о мерах государственной поддержки
Федеральный закон №166	15.12.2001 год	Назначение пенсии по инвалидности. А также ее размер в зависимости от группы.

Что нужно знать родственникам заболевшего шизофренией?

1. Важно понимать что для мышления заболевшего свойственна так называемая «кривая логика», когда важные и существенные факты могут игнорироваться, а незначительным явлениям придается огромное значение. Поэтому НЕ СПОРЬТЕ и не пытайтесь разубедить больного шизофренией в его заблуждениях. Манипуляции и психологическое давление на заболевшего, как правило, не приводят к нужному результату. Занимайте «позицию наблюдателя», старайтесь чтобы Вам были видны и «слышны» все переживания — от болезненных до самых обычных нормальных волнений.
2. Для шизофрении, особенно в период обострения, характерно отсутствие критического отношения к болезни, поэтому не рассчитывайте на то, что пациент сам обратится к врачу за помощью при ухудшении своего состояния. Именно Вы, как близкий заболевшего, должны при первых симптомах обострения стать инициатором похода к врачу, и если организовать консультацию психиатра не удается, то сами (без пациента) обратитесь на прием за советом — что предпринять в такой ситуации.
3. Если Вы стали инициатором вынужденной недобрвольной госпитализации при психозе, и столкнулись с отрицанием факта своей болезни у пациента, сопротивлением госпитализации и лечению и после этого стали испытывать чувство вины, помните, Ваше чувство вины — результат невротической психологической травмы (конфликта желаемого с действительным), Вашей вины в факте болезни и госпитализации нет. Нельзя оставаться с этим чувством дальше. Это чувство вины будет мешать Вам выстраивать нормальные отношения с пациентом и со своим окружением. Большую помощь в избавлении от чувства вины и других «невротических» переживаний играют занятия с психологами. При многих клиниках постоянно проводятся специальные занятия с родственниками. Регулярные занятия с психологами проводятся в клинике РОСА.
4. Очень важно чтобы между пациентом и врачом (а также и Вами и врачом) сложились доверительные отношения. Как показывает опыт врачей, при выписке из стационара большинство больных шизофренией доверяют доктору и психологу, который с ними занимался во время пребывания в стационаре. Поэтому постарайтесь поддерживать эту связь пациента с доктором регулярными посещениями врача после выписки из стационара. Первое время консультация психиатра должна быть не реже одного раза в месяц при хорошем самочувствии пациента.
5. Основа лечения шизофрении — нейролептическая терапия. Вы должны следить за тем, чтобы препараты принимались. При сомнениях в регулярности приема ставьте в известность врача. Решения о прекращении или изменении терапии должен принимать только лечащий врач после осмотра пациента.

Что делать, если бессрочную группу сняли незаконно

Первыми действиями при несправедливом снятии инвалидности должно быть обращение в комиссию МСЭ, которая вынесла решение. Пациент может сделать это в течение месяца после даты освидетельствования. В любом случае состоится повторное заседание комиссии.

Если оно прошло и снова не удовлетворило больного, он вправе направить жалобу в Федеральное бюро МСЭ. К ней прикладываются все справки, заключения, анализы — все, что говорит о реально плохом самочувствии человека и несправедливости комиссии.

Следующим этапом может быть только суд. К иску следует приложить новый пакет документов — ведь срок действительности анализов уже истечет. Все нужно начинать сначала, не забывая о возможности компенсации морального вреда здоровью. Рекомендуем обратиться к независимым экспертам и записаться на консультацию к опытному адвокату.

ВРЕМЕННАЯ ИНВАЛИДНОСТЬ

Если при очередном переосвидетельствовании клинические, диагностические обследования, заключения медицинских специалистов подтверждают улучшение функционального состояния больного, то группу снимают. Временную инвалидность пожилым пациентам редко назначают по причине развития патологии, так как восстановление их здоровья в полной мере не представляется возможным. Возрастные изменения постепенно затрагивают все системы организма, уровня улучшения в их самочувствии обычно недостаточно для лишения особого статуса.

При получении определенных травм дисфункции не всегда являются необратимыми. Группу дают на время, необходимое для восстановления трудоспособности человека. Если пенсионер работает, то на основании полученной справки о временной нетрудоспособности предприятие должно оформить больничный на период до следующего переосвидетельствования.

На повторной оценке состояния здоровья человека комиссия выдает заключение о продлении или аннулировании группы. Если функции организма восстановились до уровня, при котором пенсионер не нуждается в социальной защите, то инвалидность снимают.

При диагностике шизофрении эпизодического ремиттирующего типа течения и шизоаффективных расстройств присваивается:

• II группа инвалидности — если болезнь сопровождается затяжными/частыми приступами общей продолжительностью 10 и более месяцев, дезадаптацией в основных сферах жизнедеятельности;
• III группа инвалидности — если болезнь сопровождается 1-2 приступами в год общей продолжительностью 4 и более месяцев, ремиссией с резидуальной симптоматикой, отрицательно сказывающейся на адаптации в основных сферах жизнедеятельности.

При диагностике шизофрении эпизодического типа течения со стабильным/нарастающим дефектом присваивается:

• I группа инвалидности — если болезнь сопровождается приступом продолжительностью более 10 месяцев или значительно выраженной дефицитарной симптоматикой, а также грубыми изменениями личности с отсутствием критики к состоянию, нуждаемостью в постоянном уходе и надзоре;
• II группа инвалидности — если болезнь сопровождается приступом продолжительностью более 6 месяцев или неполной ремиссией с резидуальнной симптоматикой, резистентной к терапии, выраженной дефицитарной симптоматикой, изменениями личности по эндогенному типу, снижением критики, дезадаптацией в основных сферах жизнедеятельности;
• III группа инвалидности — если болезнь сопровождается приступами продолжительностью более 4 месяцев, неполной ремиссией с умеренной дефицитарной симптоматикой, сказывающейся на адаптации в основных сферах жизнедеятельности.

В отдельности при диагностике параноидной/остаточной шизофрении эпизодического типа течения со стабильным/нарастающим дефектом присваивается:

• I группа инвалидности — если болезнь сопровождается значительно выраженной продуктивной симптоматикой и/или значительно выраженной негативной симптоматикой и изменениями личности, отсутствием критики, нуждаемостью в постоянном уходе и надзоре;
• II группа инвалидности — если болезнь сопровождается выраженной продуктивной и/или выраженной негативной симптоматикой, с выраженными изменениями личности, снижением критики, социальной дезадаптацией;
• III группа инвалидности — если болезнь сопровождается продуктивной, умеренной негативной симптоматикой, изменениями личности и снижением критики, затрудняющими социальную адаптацию, с дефицитарной симптоматикой.

При диагностике шизофрении непрерывного типа течения присваивается:

• I группа инвалидности — если болезнь сопровождается высокой прогредиентностью процесса с быстрым формированием стойкого значительно выраженного дефекта, с нуждаемостью в постоянном уходе и надзоре;
• II группа инвалидности — если болезнь сопровождается высокой прогредиентностью процесса с быстрым формированием стойкого выраженного дефекта, социальной дезадаптацией.

Как установить инвалидность

Для установления инвалидности необходимо подать в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) следующие документы:

• заявление;
• направление на экспертизу;
• справка об отказе в выдаче направления (если в выдаче направления отказано);
• паспорт (для граждан младше 14 лет – свидетельство о рождении, иностранным гражданам – паспорт иностранного гражданина) или другой допустимый документ, подтверждающий личность;
• медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья;
• паспорт представителя (если заявление подается через представителя);
• нотариально заверенная доверенность представителя (или другие документы, подтверждающие его полномочия).

При каких психических заболевания заболеваниях пациенту оформляют инвалидность

Далеко не все пациенты с психическими расстройствами могут претендовать на получение статуса инвалида. Например, человек, страдающий от неврозов, не может быть признанным нетрудоспособным. Однако если заболевание прогрессирует, пациент имеет право пройти медицинское обследование с целью смены диагноза и проведения освидетельствования на предмет его нетрудоспособности.

Чаще всего комиссия МСЭ признает инвалидами тех пациентов, в анамнезе которых значатся следующие диагнозы:

• Шизофрения.
• Аутизм.
• Олигофрения.
• Органические поражения головного мозга.
• Деменция.
• Эндогенные аффективные расстройства.

Причины госпитализации

Попасть в психиатрическую больницу можно по следующим причинам:

• ухудшение психического состояния. Это не всегда может быть тяжелое психотическое расстройство – выраженный бред или галлюцинации. В больницу может попасть и человек с тяжелым депрессивным или тревожным расстройством;
• с целью подбора препаратов. Иногда в условиях поликлиники сложно подобрать схему лечения, в таких случаях врач направляет пациента в больницу, где можно лучше отследить эффективность лекарств и их нежелательные эффекты;
• для уточнения диагноза — при обследовании для получения группы инвалидности по психическому расстройству, при проведении стационарной судебно-психиатрической экспертизы и при обследовании призывников и военнослужащих.

Как можно оказаться в приемном покое психиатрической больницы:

• обратиться самостоятельно;
• по направлению врача-психиатра частной клиники или психоневрологического диспансера (ПНД);
• быть доставленным бригадой скорой медицинской помощи;
• по направлению суда (при совершении правонарушения);
• по направлению врача-психиатра военкомата.

В зависимости от выраженности изменения личности и степени тяжести психического расстройства специалисты МСЭ могут признать человека инвалидом первой, второй или третьей группы:

1. 3 группа (1 степень ограничения жизнедеятельности) является рабочей, но лица, имеющие подобное заключение, нуждаются в облегченных условиях труда или учебы (например, отсутствие ночных смен в графике работы, другие нормативы по выполнению плана). У больных наблюдаются незначительные или умеренные, но не критические нарушения в психическом здоровье. Например, их состояние может сопровождаться некоторыми психозами.
2. 2 группа инвалидности (2 степень ограничения жизнедеятельности) назначается людям со стойко выраженными нарушениями психики, но с сохраненными навыками самообслуживания. Больные имеют определенные ограничения жизнедеятельности: они, в основном, способны к трудовой деятельности или обучению, но подход к условиям их труда и учебы должен быть специальным (например, только 2-3-х часовой рабочий день). Часто больных с данной группой инвалидности посещают галлюцинации, бредовые состояния, тяжелые формы депрессии, истерические расстройства.
3. 1 группу инвалидности (3 степень ограничения жизнедеятельности) назначают больным с тяжелым психическим расстройством, в результате которого они потеряли навыки самообслуживания, перестали отвечать за свои действия, следовательно, стали нуждаться в постоянном наблюдении и посторонней помощи (в связи с выраженностью нарушений памяти, мышления, тяжелыми формами психосоматической симптоматики). Такие больные не могут не только себя обслуживать, но и самостоятельно передвигаться; у них утеряны все ориентиры в пространстве, навыки общения и контроля над своим поведением и действиями. Естественно, что трудоспособность при подобных психических расстройствах утрачивается полностью. Чаще всего данную группу инвалидности назначают тем людям, которым установлены такие диагнозы, как олигофрения, конечная стадия шизофрении, тяжелые поражения центральной нервной системы.

Особенности предоставления инвалидности по психическому заболеванию для детей

Процедура предоставления статуса инвалидности по психическим заболеваниям ребенку не отличается коренным образом от аналогичной процедуры для взрослого человека. Алгоритм действий родителей или опекунов утвержден на законодательном уровне и включает те же пункты, которые были перечислены выше:

• Обращение к лечащем врачу, который помимо направления на обследование выдаст разрешение на составление психолого-педагогической характеристики. Подобный документ даст право работникам учреждения образования правдиво охарактеризовать учащегося или воспитанника, не боясь ответственности за разглашение врачебной тайны.
• Обследование в стационаре.
• Прохождение МСЭ. В пакет документов, необходимых для освидетельствования, обязательно включается копия паспорта родителя или опекуна.

Особенности предоставления инвалидности по психическому заболеванию для детей

Процедура предоставления статуса инвалидности по психическим заболеваниям ребенку не отличается коренным образом от аналогичной процедуры для взрослого человека. Алгоритм действий родителей или опекунов утвержден на законодательном уровне и включает те же пункты, которые были перечислены выше:

• Обращение к лечащем врачу, который помимо направления на обследование выдаст разрешение на составление психолого-педагогической характеристики. Подобный документ даст право работникам учреждения образования правдиво охарактеризовать учащегося или воспитанника, не боясь ответственности за разглашение врачебной тайны.
• Обследование в стационаре.
• Прохождение МСЭ. В пакет документов, необходимых для освидетельствования, обязательно включается копия паспорта родителя или опекуна.

Условия присвоения инвалидности

Нарушения функций организма выражаются в разной степени.

Степень выраженности	Объем нарушения	Диапазон отклонения, %	Причина нарушения
I	Незначительный	10-30	Болезни, травмы, дефекты
II	Умеренный	40-60
III	Выраженный	70-80
IV	Значительный	90-100

Необходимым критерием для получения инвалидности является 2 и выше степень выраженности нарушений состояния здоровья в диапазоне от 40 до 100%.

Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция

Разберем получение инвалидности в 2022 пошагово с учетом новых правил.

Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на медико-социальную экспертизу.

Направление оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:

• полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
• сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
• способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).

Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или в Росздравнадзоре.

Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.

Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения экспертизы. Если гражданин выбрал заочный, то на этом все, остается только дождаться решения.

Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.

Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.

Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, освидетельствования происходят:

• на дому при невозможности явки из-за здоровья;
• в медорганизации, где человек находится на стационаре;
• в организации стационарного соцобслуживания;
• в исправительном учреждении.

Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.

При каких заболеваниях пациенту оформляют нетрудоспособность

Порой больные обращаются к психиатру с просьбой оформить пенсию. Они сообщают о невозможности трудоустроиться, интересуются льготами, а также тем, при каких болезнях дают инвалидность. Комиссия принимает решение о направлении на МСЭ не всех лиц, наблюдающихся у психиатра. Например, пациент с неврозом не может рассчитывать на признание его утратившим трудоспособность. Однако при выраженности симптомов болезни он может пройти обследование для смены диагноза и проведения трудовой экспертизы.

Основная масса инвалидов по психическому заболеванию страдает такими расстройствами:

• шизофрения;
• аутизм;
• олигофрения (умственная отсталость);
• органические поражения головного мозга;
• деменция (слабоумие);
• эндогенные аффективные расстройства.

Как сняться с диспансерного наблюдения: пошаговая инструкция

Психическое здоровье лица может восстановиться, нормализоваться, а как же в этом случае сняться с диспансерного наблюдения?

Необходимо пройти психиатрическое освидетельствование, которое определит, имеется ли у лица психическое расстройство или нет, и соответственно нужна ли ему еще психиатрическая помощь. Как это сделать?

1. Необходимо обратиться в специализированное учреждение, как правило, это медицинская организация, с заявлением о том, чтобы было проведено психиатрическое освидетельствование лица. С заявлением может обратиться само обследуемое лицо, родители, законные представители или органы опеки и попечительства, все зависит от обстоятельств.
2. После того, как лицо обратилось за проведением психиатрического освидетельствования, руководитель медорганизации, которая оказывает психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, назначает комиссию, состоящую из врачей-психиатров, которая будет проводить освидетельствование.

Похожие записи:

• Пособие на третьего ребенка в 2023 году
• Что такое НДПИ. Объясняем простыми словами
• Порядок прохождения техосмотра автомобиля в Беларуси