ВС разъяснил сроки возмещения по ОСАГО

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ВС разъяснил сроки возмещения по ОСАГО». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Водителям, которые виноваты в дорожном инциденте, очень важно правильно действовать. Не все виновники аварий знают, какие действия при ДТП по ОСАГО они должны предпринять. Одно из них – уведомить страховщика. Это регламентирует закон «Об ОСАГО» в статье 11. Иначе страховая организация может отказать в компенсации или взыскать с виноватого водителя свои расходы через судебное разбирательство.

Действия в случае отказа в компенсации

Если после обращения страховая компания отказывает в возмещении ущерба по ОСАГО после ДТП, то эксперты рекомендуют не опускать руки:

• Получить письменный отказ.
• Проконсультироваться с опытным юристом, который поможет оценить причину отказа и обоснованность (или не обоснованность ) решения СК.
• Если действия СК необоснованны, то подать официальную жалобу в РСА (контролирующая организация).
• Если обращение в РСА не дало результатов, то направить досудебную претензию в СК, которая отказала в возмещении. В претензии указать причину обращения, а также подкрепить свои требования ссылками на законодательство.
• Если после получения досудебной претензии страховщик в течении 10 суток присылает повторный отказ, то рекомендуется оформить исковое заявление в суд.

Помощь высококвалифицированного юриста позволит рассчитывать на положительное решение в сложной ситуации.

Подозреваю, что заплатят мало – стоит ли делать экспертизу до возмещения?

Однозначно, не стоит. Просто потому что не так давно произошли изменения, и в претензионных спорах между потерпевшими и страховщиками введён ещё один «посредник» в виде финансового уполномоченного.

Это означает, что решать вопрос о недостаточности денежных средств выплате теперь следует на этапе появления вырисовывающейся соответствующей проблемы. И экспертизу эту проводит как раз указанный финансовый уполномоченный.

Проще говоря, независимую экспертизу, сделанную вами самостоятельно, могут вполне не принять на этапе рассмотрения спора о недостаточно суммы компенсации ущерба от ДТП.

Основные этапы подачи заявления о выплате по ОСАГО

В соответствии с последними изменениями в Федеральный закон №40 (статья 11 пункт 1) срок подачи документов страховщику уменьшается. Они должны быть предоставлены не позже, чем через 5 дней после возникновения страхового случая.

К основным документам для подачи в страховую организацию относятся следующие:

• заявление в свободной форме. Если у страховой организации имеются собственные бланки, тогда следует ими воспользоваться. Получить документ можно в офисе компании;
• справка №748, которую оформляют сотрудники ГИБДД;
• копии всех значимых страниц гражданского паспорта и копия удостоверения водителя;
• документ о проведении независимой экспертизы;
• документы, которые подтверждают право собственности на ТС;
• платёжная документация, подтверждающая применение автостоянки, эвакуатора и т.п.;
• расчётный банковский счёт, на который может быть проведена денежная выплата.

На сбор и подачу этих документов страховщику предоставляется 5 дней. После этого организация проводит технический осмотр повреждённого автомобиля.

Поскольку КАСКО — это добровольное страхование, то в законодательстве нет жестких условий по срокам рассмотрения заявлений и возмещению страховых сумм.

В договоре стороны могут сами установить срок рассмотрения страхового события. Компании чаще всего устанавливают сроки без участия клиента. Самый распространенный срок — 15 дней.

Законные причины продления периода рассмотрения страхового случая:

• возбуждение уголовного дела и расследование причин наступления страхового события;
• подозрение на недостоверность информации в документах;
• недостаточный объем данных — отправление запроса в компетентный орган для устранения пробела.

Если не получили выплату в 30-дневный срок после обращения, нужно подать жалобу в компанию страховщика. Нет результата? Тогда в Центральный банк. Если и это не помогло, тогда придется обратиться в суд за получением страховки и компенсацией за моральный ущерб.

Проведение осмотра или независимой технической экспертизы

Для определения размера страховой выплаты страховая компания должна провести осмотр, независимую техническую экспертизу или независимую оценку в течение 5 рабочих дней с момента подачи документов.

При этом страховщих согласовывает с водителем время и место проведения осмотра или экспертизы. Водитель должен предоставить автомобиль в указанное место к указанному времени. Если водитель не приедет на экспертизу, она будет отложена, а вместе с ней будут отложены и страховые выплаты.

Если автомобиль не может участвовать в дорожном движении, то его осмотр проводится по месту нахождения.

Если страховщик не провел осмотр транспортного средства или его экспертизу в течение 5 дней, потерпевший может провести экспертизу за свой счет. Впоследствии стоимость экспертизы будет возмещена, т.е. включена в выплату по ОСАГО.

Внимание! С 24 августа 2021 года водитель обязан за 3 дня уведомить страховую компанию о дате и времени проведения независимой экспертизы.

Когда страховая компания может не заплатить

Страховая не всегда удовлетворяет требования о возмещении. В выплате откажут, когда ДТП произошло из-заобстоя­тельств, не связанных с дорожной ситуацией: стихией, беспорядками, военными действиями и т.п. Право­мерен отказ и в случае, если предо­ставлены не все документы, есть подозрения в мошен­ничестве. Кроме того, аварии во время автогонок, обучения вождению или тест-драйва считаются резонными поводами для отказа в выплате по ОСАГО. Во всех случаях компания обязана дать письменный мотиви­рованный отказ, который, конечно, можно попробовать обжаловать в суде.

А по ряду причин страховая просто не имеет права платить, и эту обязан­ность выполняет Россий­ский союз авто­страховщиков. Его выплата офици­ально называется не возмещением, а компен­сацией. Так происходит, когда у виновного в аварии нет ОСАГО или его полис поддельный. Другой случай: полис есть, но виновник в него не вписан. По сути, всё это разно­видности одного и того же проступка — незастрахо­ванной автограж­данской ответ­ственности. В PСА нужно обращаться и когда виновник аварии скрылся с места происше­ствия и остался неизвестен.

Как не доплачивать за ремонт по ОСАГО?

Страховщик ОСАГО оценивает ущерб от аварии строго по методике 2023 года ЦБ РФ. В расчет берут стоимость штатных деталей и запчастей для данной конкретной марки транспортного средства. Если машина была укомплектована дополнительными деталями, и они пострадали в аварии, их стоимость учитываться не будет, за восстановление придется доплатить.

В этом случае, чтобы сэкономить, можно отказаться от тюнинга и довольствоваться стандартными опциями. Второй вариант – обсудить со страховщиком возможность установления запчастей, бывших в употреблении. Это снизит общую стоимость работ, и доплату делать не придется. Третий вариант – взыскать стоимость ремонта, превышающую выплату по полису обязательного страхования, с виновника ДТП в судебном порядке. Такую возможность автовладельцам предоставил Конституционный суд.

Срок выплаты страхового возмещения по ОСАГО

На 2023 год законодательством установлен четкий срок выплаты по страховому случаю. Он составляет 20 рабочих дней с момента получения от потерпевшего полного пакета документов.

За это время страховая компания должна либо выплатить полную сумму страхового возмещения, либо адресовать заявителю свой мотивированный отказ.

Если же по окончании истечения указанного времени страховая компания вообще не примет никаких мер, то на нее могут быть наложены санкции в виде пени. Их размер зависит от вида нарушения, допущенного страховой фирмой.

Так, если в установленный срок не была произведена выплата, то размер пени составит один процент от суммы задолженности за каждый день просрочки. Если же задержка происходит в предоставлении отказа о выплате возмещения, то размер пени уменьшается в 2 раза.

Действия при затягивании сроков

Если все условия со стороны страхователя соблюдены, а выплаты все нет, необходимо принять соответствующие меры. Бороться со страховой компанией, нарушающей срок рассмотрения заявления по ОСАГО можно в правовом поле. Для пресечения подобных злоупотреблений законодательством предусмотрены внушительные штрафные санкции. Страховая компания будет обязана выплатить застрахованному помимо основного возмещения ущерба:

1. Компенсацию в размере 1 % от суммы за каждый день просрочки в случае положительного решения о возмещении ущерба.
2. 200 руб. за каждый просроченный день ответа, если было принято решение об отказе.

При саботировании сроков по заявлению страховщиком владелец полиса ОСАГО может подать досудебное заявление-претензию в три учреждения:

• генеральный офис страховой компании
• Российский союз автостраховщиков;
• местное представительство Центробанка.

Лучше всего оформить почтовую доставку с уведомлением, чтобы иметь доказательства в случае дальнейшей судебной тяжбы. Этих мер бывает вполне достаточно, чтобы значительно ускорить срок рассмотрения заявления по ОСАГО и получить причитающуюся компенсацию. Как показывает опыт, судьи идут навстречу страхователям и принимают в большинстве случаев решение в их пользу.

У многих собственников автомобилей в случае задержки выплат возникают претензии, но при этом мало кто спрашивает себя все ли документы поданы и когда они были получены страховой компанией.

Если кто-то пострадал в дорожно-транспортном происшествии, время сбора документов увеличится. К расследованию данного события подключаются следственные органы, в этом случае справки, описывающие полностью происшествие, выдаются спустя месяц-два, а иногда и больше. Эти документы содержат достаточно большой объем информации, необходимой СК чтобы подтвердить, что страхователь на момент управления транспортным средством был трезв, что у него на момент ДТП было водительское удостоверение и т.д.

Вся эта информация содержится в документах, которые сотрудники компетентных органов могут выдавать достаточно долго. Поэтому, если вам задерживают страховые выплаты обратитесь в страховую компанию и узнайте причину. Возможно какой-то документ вы просто забыли подать или в документах присутствует ошибка.

Из этого следует, что фактически отведенный на рассмотрение заявления страховой компанией дела, срок пойдет только после того как произойдет исправление всех ошибок или подачи недостающих документов.

Как получить выплату УТС по ОСАГО

Получение возмещения по УТС возможно только после обращения пострадавшего водителя к страховщику.

Пошаговый алгоритм процедуры выглядит так:

1. Владелец пострадавшего ТС обращается в страховую фирму по поводу произошедшего ДТП.
2. Составить заявление установленного образца.
3. Собрать всю необходимую для начисления выплаты документацию.
4. Подать заявление с сопутствующими документами страховщику.
5. Предоставить машину для осмотра экспертов.
6. После осмотра ТС экспертами, она ремонтируется по направлению, полученному от страховщика.
7. После ремонта владелец автомобиля проводит независимую оценку, в заключении которой даётся оценка её рыночной цены.
8. Производится сравнение ценовых значений восстановленного авто и аналогичной машины, не побывавшей в ДТП.
9. На основании разницы показателей, владелец пострадавшего ТС подаёт компании-страховщику претензию по возмещению утраченной товарной стоимости.

Основания для подачи жалобы

Автовладелец, имеющий полис ОСАГО, может подать жалобу на страховую компанию, если ее действия неправомерны, а обязательства не соблюдаются. Жалоба будет принята к рассмотрению, если страховщик:

• отказывается заключать договор на предоставление услуг страхования;
• навязывает необязательные по договору дополнительные услуги;
• нарушает сроки страховых выплат, оговоренные законодательством;
• занижает сумму страхового возмещения или выплачивает ее в размере, меньшем, чем указано в договоре;
• отказывает в возмещении затрат на ремонт ТС, предусмотренный полисом ОСАГО;
• требует представить документы для выплаты страховой суммы, не указанные по договору;
• требует увеличения сумм премии, не указанны в договоре.

Отношения между страховщиком и страхователем регулирует ФЗ № 40 (ст. 16.1) и ФЗ№ 47, и жалоба на страховщика должна быть оформлена и подана в соответствующие инстанции согласно требованиям этих законодательных актов.

Порядок получения компенсации

На сегодняшний день выплаты по ОСАГО осуществляются по двумя способами:

1. Натуральное возмещение, то есть путем выдачи направления в сервис для ремонта автомобиля. Производится с 28 апреля 2017 года.
2. Выплата денежных средств – применяется в случае гибели владельца авто или получения серьезных телесных повреждений.

Существует законодательно установленный порядок получения направления на ремонт или выплаты. Согласно правилам, автовладельцы должны сообщать своему страховщику об аварии незамедлительно, желательно прямо в день происшествия. Заявление на возмещение ущерба можно подавать в течение 5 дней. Однако, как показывает практика, страховые компании рекомендуют своим клиентам представлять пакет документов по ДТП как можно быстрее, в течение 24 часов после аварии. Тогда решение будет принято оперативно, и все детали происшествия можно будет рассмотреть по «горячим следам».

При подаче заявления важно соблюдать следующие сроки:

• сразу после столкновения по телефону сообщить в компанию о наступлении страхового случая;
• не более 5 суток отводится пострадавшему на подачу запроса на получение компенсации;
• еще 5 рабочих дней – период, в течение которого автомобиль нужно предоставить на осмотр эксперту, (срок может быть пересмотрен из-за дальности расстояния, если его понадобится преодолеть);
• 15 дней после подачи пострадавшим заявления виновник столкновения лишен права проводить ремонт своего авто.

С июля 2018 года участники ДТП обязаны в течение 5 дней предоставлять поврежденные автомобили для прохождения осмотра и оценки причиненного вреда. Это обязательное условие для получения страховых выплат. Подбором экспертов занимаются страховые компании. Дата и место для процедуры назначаются после подачи заявления. Страховщик теперь обладает правом не принимать результаты независимой экспертизы, проведенной без согласования с ним.

Приняв решение о полном или частичном отказе в выплате, сотрудники страховой фирмы направляют клиенту письменное уведомление. В ситуации отказа, прежде чем предъявлять компании претензии, каждый владелец авто должен спросить себя, а поступил ли он правильно, все ли документы предоставил, соблюдал ли при этом установленные сроки.

Перечислим основные этапы рассмотрения заявки на возмещение вреда. В течение 5 дней компания должна успеть:

• принять заявление от пострадавшего в аварии;
• после проведения проверки признать конкретный случай ДТП страховым;
• изучить все документы, которые представил клиент;
• предоставить эксперта для осмотра авто или его остатков, оценки повреждений;
• рассчитать окончательную сумму страховки.

В течение 20 дней:

• провести дополнительную независимую экспертизу, если виновник или потерпевший не согласны с предыдущими результатами оценки;
• вынести положительное или отрицательное решение о выплате;
• осуществить выплату возмещения деньгами (вред здоровью) или выдать направление на ремонт авто в СТО.

Похожие записи:

• Индексация ЕДВ в 2023 году ветеранам, инвалидам и другим федеральным льготникам
• Туристический кэшбэк в 2023 году: условия программы Ростуризма
• Алименты с неработающего отца в 2023 году