Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничные листы: правила оформления нетрудоспособности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Не всегда сотрудник имеет возможность предоставить лист нетрудоспособности в бухгалтерию в установленный срок. Поэтому нужно знать, как поступать в соответствующих ситуациях. Ведь, после пропуска документ уже не получится подать в бухгалтерию, так как его попросту не примут. Соответственно, не будет сделан расчет. И это – не потому, что бухгалтер не желает брать документ, а ввиду того, что это запрещено по закону. О том, какие действия следует предпринять в данном случае, зависит от причины пропуска. При наличии уважительной причины проблем не возникнет. В противном случае, выплаты – уже не добиться.
Действия работника, который пропустил установленный период сдачи больничного работодателю:
- Подать заявление на получение возмещения за время нетрудоспособности в Фонд социального страхования с указанием причины, в связи с которой бланк не был предоставлен в установленный срок.
- Приложить оригинал больничного.
Эти действия допускается сделать лично или через работодателя.
Обращение за больничным листом
Больничные листы представляют собой официальные документы, которые фиксируют факты нетрудоспособности работников в течение периода болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения. Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок болезни.
Нужно учитывать, что правом выдачи больничных листов обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава N 1089н, принятым в 2021 году, некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот бланк. В их список входят:
- больницы скорой помощи;
- станции переливания крови;
- приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
- грязевые и бальнеологические лечебницы;
- особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
- организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.
Выплата пособия за первые 3 дня больничного
Работодатель обязан назначить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения сотрудника за его получением.
Само пособие за первые 3 дня болезни работодатели обязаны перечислять на зарплатные карты своих сотрудников в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты (ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Законодательство не обязывает работодателей оформлять для перечисления пособия отдельный платежный документ. И больничное пособие, и зарплату (аванс) можно перечислить на банковскую карту сотрудника одной платежкой, указав в ней соответствующие типы назначения платежа.
При этом с выплаченного работнику пособия работодатель должен удержать и уплатить в бюджет НДФЛ. НДФЛ перечисляется в бюджет не позднее последнего дня месяца, в котором было выплачено больничное пособие (абз. 2 п. 6 ст. 226 НК РФ).
Оставшуюся часть пособия работнику рассчитывает и перечисляет уже региональное отделение ФСС. Для этого работодатель обязан своевременно направить в фонд полный комплект документов, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.
Оплата электронного больничного листа: как рассчитывается выплата
Помимо того, что нужно понимать, как оплачивается больничный лист, нужно также знать, как оплатить электронный больничный, какие формулы использовать? Напомним, как электронный больничный лист, так и бумажный, оплачиваются абсолютно одинаково.
Выплаты по больничным зависят от размера МРОТ, установленного в стране. Минимальная стоимость дня по больничному начинается от этой суммы.
Для тех работников, у кого официальный общий трудовой стаж более восьми лет, оплачивается больничный лист по стандартной формуле: средний заработок работника Х 24 месяца / 730 дней = стоимость одного дня заработка. Получается, что выплата производится как за отработанный день, то есть в 100-процентном размере.
Для подсчёта общей суммы выплаты достаточно умножить полученный среднедневной доход на количество дней, указанных в больничном.
Если трудовой стаж работника менее восьми лет, то в расчёте выплат по электронному больничному помогут специальные коэффициенты.
При стаже до шести месяцев стоимость одного дня больничного будет рассчитываться от размера установленного на год МРОТ.
При стаже от шести месяцев до пяти лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 60 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.
При стаже от пяти до восьми лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 80 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.
Что важно: если больничный выдан работнику в связи с профессиональным заболеванием, производственной травмой или в связи с беременностью и родами, то вышеуказанные коэффициенты не применяются. Оплачивается больничный в таких ситуациях в 100-процентном размере.
Средний заработок считается за два года, что предшествовали получению сотрудником больничного.
Таблица ориентировочного времени нетрудоспособности
| Причина болезни | Срок (дни) |
|---|---|
| Гастроэнтерит | 7-12 |
| Корь | 15-25 |
| Гепатит А | 20-45 |
| Анемия | До 60 |
| Эпилепсия, мигрень | 3-5 |
| Конъюнктивит | 7-12 |
| Наружный отит | 5-7 |
| Средний отит | 7-10 |
| Острый тонзиллит | 4-12 |
| Острая инфекция верхних дыхательных путей | 4-8 |
| Грипп | 6-10 |
| Бактериальная пневмония | 20-65 |
| Острый бронхит | 10-14 |
Срок оплаты больничного листа
После того как документ, подтверждающий обоснованность отсутствия по состоянию здоровья на работе или когда была нужна посторонняя помощь ухода за больным ребенком, другим родственником, сдан, возникает резонный вопрос – через какое время должны оплатить больничный лист.
В ч.1 п.1 ст.15 ФЗ № 255, действующем в последней редакции от 27.12.2019, законодательно установлено, что работодатель должен начислить причитающуюся за дни нетрудоспособности сумму в течение 10 дней с момента обращения.
Конкретных сроков выплаты по больничному листу нет. Трудовое законодательство обязывает выплачивать заработную плату не реже, чем через каждые 15 отработанных дней, то есть два раза в месяц. Пособие выплачивается в ближайший срок выплаты работникам зарплаты.
Как оплачивается больничный
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.
Как открыть больничный
Вызовите врача на дом или обратитесь в медицинскую организацию. Электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН) формируют после осмотра пациента и записи данных о состоянии его здоровья в медкарте или в истории болезни.
Предоставьте для оформления и выдачи больничного листа паспорт и СНИЛС: из них врач возьмет все данные для записи.
Выдавать больничные листы вправе только медицинские организации или индивидуальные предприниматели с лицензией на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники.
Оформляют больничные медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер с функцией лечащего врача или зубной врач. Не выдают больничные врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники. ЭЛН врач оформляет в первый или последний день болезни. В строке «дата выдачи» указывает дату оформления.
Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, попросите врача выписать больничный лист со следующего календарного дня. Бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.
Уведомление, что больничный открыт (продлен, закрыт или оплачен), придет в личный кабинет на портале госуслуг в течение двух календарных дней. Оно поступит, даже если в личном кабинете не заполнен номер полиса ОМС.
Законодатель не зря предусмотрел максимально допустимый срок сдачи больничного листа. Это сделано для того, чтобы упорядочить работу органов социального страхования и избежать необходимости массовых обращений за компенсациями. В случае своевременной подачи документов, все выплаты происходят постепенно и последовательно. Нередки случаи, когда работники забывают предоставлять больничные листы по месту работы. В результате – пропущены сроки и потеря возможных денежных средств. После прохождения термина в полгода работодатель уже не вправе принимать листы нетрудоспособности, так как они признаются недействительными и предприятие компенсировать ничего не может.
Чтобы иметь шанс получить выплаты, работник должен предоставить больничный в ФСС. Дальнейшая деятельность Соцстраха направлена на установление причин допущенных нарушений сроков. Если установленные причины являются существенными, то вопрос будет решен в пользу сотрудника. Если же нарушение было допущено в силу личной безответственности, то в оплате будет отказано.
Листок нетрудоспособности, которые не сдан в необходимый период, может подаваться только в ФСС. Все случаи являются индивидуальными. Поэтому решения принимаются в зависимости от конкретных обстоятельств. Таким образом, нельзя быть уверенным на 100%, что выплата будет одобрена. ФСС может и отказать.
Для подачи заявления в ФСС следует:
- Обратиться к сотрудникам с заявлением, которое заполняется на специальном бланке.
- Чтобы определиться, будет ли отнесена причина к уважительной, можно предварительно ознакомиться с Приказом Минздравсоцразвития №74 от 2007 г.
- Подтвердить указанную причину соответствующими документами.
Срок компенсации трат
Начисление средств осуществляется на основании Закона №255-ФЗ. Деньги перечисляются не позднее десяти дней после сдачи документов в ФСС. Отсчет производится с момента принятия специалистами. Сотрудники ФСС вправе организовывать проверки у работодателя с целью получить объяснения по величине выплат.
При камеральной проверке срок перечисления денег может возрасти до 3-х месяцев, а при выездной проверке – до 2-х месяцев. При этом сотрудники ФСС могут запрашивать любые документы, и работодатель должен их предоставить.
Комментарий специалиста
Горчаков Владимир
Юрист
Сумма компенсации переводится в течение 3-х дней после окончания проверки. А если выявлены нарушения, то работодатель получит отказ в письменном виде. Но он имеет право обратиться в суд, чтобы получить компенсацию оплаты листка о временной нетрудоспособности своему работнику.
Юридические последствия
Лист нетрудоспособности – это официальный документ, обязывающий произвести выплаты в пользу болеющего сотрудника в установленных законом размерах. И часть компенсации берется из государственного бюджета, а вторая – из запасов фирмы. Чтобы контролировать все операции, связанные с бюджетными средствами, за каждое нарушение установлены свои юридические последствия. Прежде всего, от того, в какой срок сотрудник представит документы, будет зависеть и оперативность выплаченной компенсации.
Нарушение сроков подачи листов нетрудоспособности чревато следующим:
- отказ от произведения выплат (пропущены сроки без веских причин);
- задержка денежной компенсации.
Что касается стороны, производящей выплаты, то санкции к ним не применяются. Только в случае несвоевременного направления документов от бухгалтерии ФСС, что оттягивает дату выплаты денег, в отношении работодателя может быть составлена жалоба в прокуратуру от работника.
Как видно, ограничения касаются только самих сотрудников, которые допустили нарушение терминов. Поэтому каждый работник заинтересован в своевременной подаче бумаг работодателю и скорейшем получении денег.
ВНИМАНИЕ! Федеральный Закон №255 от 29.12.2006 (статья 12, пункт 1) определяет на предоставление больничного листа работодателю полгода.
Срок передачи больничного для оплаты работодателем отсчитывается от дня его закрытия, от окончания срока действия. Как определить день окончания действия?
- Гражданин, который сам болеет, вовремя посетил врача для закрытия больничного. В таком случае врач ставит дату, когда выздоровевшему нужно приступить к работе.
- Если гражданин находится на больничном по уходу за ребенком или престарелым членом семьи. Окончание действие больничного с того дня, который следует за датой в графе «по какое число».
- Больной пропустил назначенное число для закрытия больничного, пришел позже, уже здоровым. Врач ставит запись по какое число. В бланке больничного, в графе «Иное» ставится код 36.
Когда работник должен предоставить больничный? Указаны дни, от которых следует отсчитывать полгода для предоставления листа руководителю, а потом в отдел кадров или бухгалтерию. Правило касается предоставления листа нетрудоспособности и после увольнения.
Что делать больничным листом, если работник по тем или иным причинам не успел вовремя отдать документ, можно ли надеяться на выплаты?
ВНИМАНИЕ! При просрочке выделенного законом периода нужно будет сдавать через ФСС листок нетрудоспособности.
Порядок действия следующий:
- В самые короткие сроки нужно обратиться в Федеральную службу социальной защиты.
- Нужно изучить перечень причин, которые считаются весомыми при пропуске срока по Приказу Минздравсоцразвития (2007 год).
- Работник пишет по образцу заявление, по которому должно быть назначено пособие.
На данное время в стране действует пилотный проект по выплате больничного через ФСС. Срок на составление заявления на выплату пособия тот же. Работник пишет заявление на имя работодателю, но указывает в нем счет в банке, на который Фонд страхования служба перечисляет пособие по нетрудоспособности.
Для обращения нужно использовать стандартный бланк, заявление не пишется в свободной форме. Но сначала следует соотнести свою причину пропуска срока оформления больничного с теми, которые указаны в Приказе №74.
ВНИМАНИЕ! Наличие весомой причины должно быть подтверждено соответствующим документом.
Если есть сомнения в действиях, можно обратиться к юристу, опытному в вопросах трудовых отношений. Обращение делается в территориальное отделение ФСС. Если с заявлением все нормально, будут начислены выплаты компенсации. Но служба может отказать в заявке, отказ опротестовывается (при наличии оснований) в суде.
При положительном решении ФСС в течении 10 дней от подачи заявления должна перечислить средства для компенсации.
Следует учесть, что даже при своевременной подаче больничного листа работодатель оплачивает только три дня больничного, остальные дни оплачиваются ФСС. Служба перечисляет их работодателю, а он должен без задержки начислить компенсацию работнику. Если выплаты задерживаются, есть все законные права у работника для обращения в трудовую инстанцию или другой уполномоченный для защиты орган.
Как оформлять и кому отдавать
Больничный лист открывается и закрывается в медицинском заведении, где работник проходит курс лечения. Он нужен в двух случаях для получения выплаты по нетрудоспособности:
- Гражданин работает официально, с оформлением трудового договора, за него выплачиваются социальные взносы.
- Гражданин уволен с официального места работы, но с момента увольнения прошло не более месяца. В таком случае (если нет другого трудоустройства), также можно получить выплаты от бывшего работодателя.
Больничный лист является важным официальным документом, к нему нужно относиться очень ответственно. Что дает такой документ?
- Он подтверждает серьезное, законное основание для отсутствия на рабочем месте.
- При его наличии выплачивается компенсация за временную нетрудоспособность.
Если работника нет на рабочем месте, зарплата ему за дни отсутствия не начисляется. Вместе нее он получит выплаты по больничному листу. Поэтому так важно проследить, чтобы врач вовремя открыл лист, правильно его оформил, правильно указал дату выхода на работу.