Как правильно составить претензию в Росгосстрах?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как правильно составить претензию в Росгосстрах?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Причины, по которым направляют претензию в Росгосстрах, различны. Политика самой компании, в частности, направлена на то, чтобы граждане, столкнувшись с проблемами со страхованием, обращались к её руководству. И основную массу указываемых жалобщиками нарушений удаётся исправить без привлечения сторонних компетентных ведомств.

Когда возникает необходимость жаловаться?

Жалоба в Росгосстрах направляется, если действия этой организации нарушают права тех, кто к ней обратился. Кроме того, в некоторых случаях обязательно соблюдение процедуры рассмотрения претензий по страховым спорам, например, вы не можете подать в суд на страховую компанию, если ранее не было претензии.

Это правило распространяется на споры:

• на ОСАГО. Подробнее о порядке обжалования при ОСАГО вы можете узнать в нашей статье;
• в результате обязательного социального страхования.

Наиболее частые ситуации ненадлежащего оказания страховых услуг касаются:

• нарушение сроков страховых выплат;
• отказ признать случай страховым;
• неверный расчет страховой суммы к выплате;
• навязывание дополнительных услуг при заключении договора страхования;
• некомпетентность или ненадлежащее поведение сотрудников компании, оказывающих услугу;
• ненадлежащее обслуживание из-за технических ошибок в работе программного обеспечения;
• другие нарушения страхового законодательства и законодательства о защите прав потребителей.

Как правильно составить претензию?

В Росгосстрахе нет установленной формы заявления, но при написании нужно учитывать ряд правил и нюансов.

1. необходимо учитывать рекомендации по составлению жалобы самого Росгосстраха, размещенные на их официальном сайте. Поэтому Росгосстрах рекомендует включить в запрос:
   • наименование страховщика;
   • Имя и адрес заявителя;
   • изложение обстоятельств спора и требований к страховщику;
   • банковские реквизиты для перевода средств;
   • список приглашаемых документов;
   • другая информация на усмотрение потерпевшего.
2. При написании необходимо придерживаться фирменного стиля изложения, лаконично и лаконично описывать обстоятельства обращения с жалобой, соблюдать хронологический порядок. Также лучше не отклоняться от темы обращения, не делать лирических отступлений, исключать эмоциональную составляющую и тем более избегать оскорблений и пошлости.
3. Следует учитывать все юридические нюансы. Главное, чтобы претензии в заявке были обоснованы, то есть подкреплены соответствующими документами и ссылками на правовые нормы. Здесь все во многом зависит от обстоятельств в каждой конкретной ситуации, поэтому лучше всего обратиться за консультацией к юристу.

Поэтому с учетом всех факторов заявка в CWG оформляется в следующем порядке:

1. Заголовок документа с информацией о заявителе и страховщике.
2. Описание сущности обращения: сложившиеся обстоятельства, мотивационная часть и требования к страховщику. В конце иска лучше всего заявить о своем намерении обратиться в суд, если перечисленные требования не соблюдены.
3. Перечень приложений.
4. Дата и подпись.

Образец досудебной претензии по ОСАГО

В ОАО «Максим»
690012, г. Владивосток, ул. Иртышская, 12 «а»
от Иванова Петра Сидоровича
690024, г. Владивосток, ул. Петра Великого, д. 4 кв. 26
с.т. 89147067098

Претензия

18.01.2021 г. я, Ивапнов Петр Сидорович, обратился в страховую компанию «Максим», чтобы получить причитающуюся мне страховую выплату (выплатное дело № 135474).

08.02.2021 г. страховая компания ОАО «Максим» частично исполнила свои обязательства, и перечислила но мой расчетный счет, указанный в заявлении, денежную сумму в размере 13 500 (Тринадцать тысяч пятьсот) рублей.

Однако я считаю, что размер произведенной выплаты существенно занижен, и я с этим размером категорически не согласен по следующим основаниям.

09.02.2021 года я обратился в независимую экспертизу ООО «Альянс». В соответствии с имеющимся у меня заключением специалиста № 155 от 19 февраля 2021 г., предоставленного мне ООО «Альянс», для того, чтобы восстановить мою автомашину, пострадавшую в ДТП, мне будет необходимо потратить денежную сумму в размере в размере 70 000 (Семьдесят тысяч) рублей даже с учетом износа транспортного средства.

Учитывая вышеизложенное, руководствуясь ст. 16.1 ФЗ № 40 «Об ОСАГО», прошу вас:

1. Выплатить мне существующую разницу между реальной стоимостью необходимого для восстановления принадлежащего мне на праве собственности транспортного средства — автомашины Тойота Приус, 2014 г.в. в соответствии с заключением специалиста ООО «Альянс» № 155 от 19.02.2021 г., и той суммой, которая была выплачена мне по выплатно́му делу № 135474. именно 70 000 руб. — 13 500 руб. = 56 500 (Пятьдесят шесть тысяч пятьсот) руб. 00 коп.
2. Оплатить в соответствии с имеющейся у меня квитанцией стоимость услуг ООО «Альянс» по заключению специалиста в размере 4 500 (Четыре тысячи пятьсот) руб. 00 коп.

В случае отсутствия ответа либо отказа мне в требованиях, я буду вынужден подать в суд исковое заявление о возмещении ущерба в результате ДТП. При этом мною буду дополнительно предъявлены требования по оплате услуг юриста. поскольку я не обладаю юридическими познаниями, и буду вынужден прибегнуть к помощи специалиста.

Кроме того. мною будет поставлен вопрос о выплате мне в законной неустойки .

Кому подается претензия по ОСАГО

Такую претензию можно подать как компании-страховщику, которая выдавала вам полис ОСАГО, так и непосредственно направить и самому лицу, виновному в аварии. Данное обстоятельство и выбор адресата зависит исключительно от ситуации и суммы причиненного вам ущерба. Действующее законодательство предусматривает возможность направления заявления одновременно и тому, и другому.

К таким ситуациям относятся следующие:

• у организации-страховщика отсутствует возможность выплатить ущерб в указанной в заключении специалиста в качестве стоимости ущерба сумме;
• при ДТП пострадало несколько потерпевших, и указанной суммы недостаточно, чтобы покрыть ущерб всем участникам аварии;
• у виновника ДТП отсутствует полис ОСАГО, либо его полис просрочен;
• в случае, если ваша машина получила повреждения в такой ситуации, которую нельзя признать страховым случаем;
• если потерпевшему причинен моральный вред, который не является прямым действительным ущербом и не оплачивается страхователем.

Досудебная претензия виновнику ДТП высылается по месту его регистрации, либо по фактическому месту жительства. Если вам известны оба адреса, направить претензию можно по обоим адресам. При этом в претензии следует указать дату, после которой вы намерены обращаться за судебной защитой.

Какие документы приложить к претензии

К заявлению прикладывают все имеющиеся документы, подтверждающие обоснованность требований пострадавшего. Чем больше доказательств своей правоты предоставит водитель, тем больше шансов, что его запрос будет удовлетворен в полном объеме.

В качестве доказательств занижения выплат предоставляется заключение независимого эксперта о размере повреждений и стоимости восстановления. Оплатить экспертизу придется владельцу машины. Проводят процедуру только после того, как сотрудники страховой осуществят осмотр и оценку, обязательные по заключенному договору. После получения акта о размере возмещения от специалистов страховой можно предоставить автомобиль для осмотра независимым экспертам.

Если независимая экспертиза проведена до проведения оценки страховой компанией, она имеет право отказать в рассмотрении претензии.

Если имели место дополнительные расходы (оплата эвакуатора), необходимо предоставить страховой чеки. Понадобится и справка об ущербе для здоровья водителя, если таковой имел место.

Также выгодополучатель должен приложить к заявке и другие документы. Можно использовать оригиналы, но лучше передавать в страховую заверенные нотариально копии.

Куда отправлять претензию на Росгосстрах?

Если досудебный способ урегулирования спора оказался неэффективным, заинтересованное лицо может обжаловать действия или бездействие страховой компании через суд. Исковое заявление подаётся мировому судье, если сумма заявленных требований не превышает 50 000 рублей.

Если величина страхового возмещения больше данной суммы, иск направляется в районный суд по месту заключения или исполнения договора.

Кроме этого, направить соответствующую жалобу либо претензию можно и в следующие инстанции:

• Роспотребнадзор;
• ФАС;
• Российский союз автостраховщиков (иначе РСА);
• Центробанк, осуществляющий надзор за деятельностью страховых компаний и способный отозвать у них лицензию.

Жалобы в перечисленные выше инстанции также должны быть дополнены соответствующими документами, способными подтвердить обоснованность требований заявителя. Обращение может направляться как в письменном виде, так и в электронном варианте на официальных сайтах перечисленных органов.

Жалоба на РосГосСтрах (rgs)

РосГосСтрах – это крупная страховая компания (Как написать жалобу на страховую компанию), которая предлагает широкий спектр услуг розничным клиентам и частному бизнесу. Воспользовавшись ее программой можно быстро застраховать жизнь, здоровье, движимое и недвижимое имущество, инвестировать деньги в компанию или осуществить корректировку полиса ОСАГО (Как написать жалобу по полису ОСАГО), оформив услугу онлайн через специальную форму на ее официальном сайте. Но если при обращении в РосГосСтрах потребитель столкнулся с серьезным нарушением своих прав и действующего закона, ему стоит сразу же подать жалобу в контролирующий орган, придерживаясь определенного алгоритма в своих действиях.

Что такое коэффициент бонус-малус

Сегодня при осуществлении вычисления стоимости полиса ОСАГО необходимо в обязательном порядке учитывать коэффициент бонус-малус.

Его значение может быть различным. Также для обозначения данного коэффициента нередко используется аббревиатура КБМ.

Под термином КБМ подразумевается специальная скидка за безаварийную езду. Это один из самых важных показателей, который каким-либо образом влияет на стоимость полиса рассматриваемого типа.

Причем в зависимости от репутации страхователя значение такого коэффициента может быть как повышающим, так и понижающим.

Следует помнить, что каждому водителю на момент заключения договора страхового типа при приобретении полиса ОСАГО присваивается индивидуальный коэффициент.

Важно помнить, что при вычислении стоимости компания обязана учитывать данный момент в обязательном порядке. Какие-либо исключения не допускаются.

Необходимость применения КБМ отражается в Федеральном законе «Об ОСАГО». При вычислении используются данные из АИС — автоматизированной базы данных страховщиков РФ (РСА).

Непосредственно сам КБМ введен в действие вместе с самим законом об ОСАГО — с 2003 года.

При этом следует помнить, что коэффициент вообще не применяется или же равен единице в некоторых особых случаях:

• если оформляется страховой полис транзитного типа — для транспортировки транспортного средства из одного города в другой;
• если конкретное транспортное средство зарегистрировано на постоянной основе в другом государстве.

При этом существует целых три различных видов КБМ:

• водителя — рассчитывается индивидуально для каждого водителя, вписанного в страховку;
• собственника — определяется непосредственно для владельца конкретного автомобиля;
• расчетный — какой именно КБМ будет использован в итоге.

Следует помнить, что использование при вычислении цены ОСАГО коэффициента БМ имеет большое количество самых разных особенностей. Но, в то же время, необходимо знать — использование КБМ строго обязательно для всех без исключения страховых компаний.

На что можно пожаловаться

Не все сотрудники страховой компании отличаются добросовестностью и ответственностью, а ее система несовершенна и может работать некорректно, что отражается на качестве расчетов и скорости осуществления обязательных выплат. В связи с этим основанием для жалобы может стать:

• неисполнение сотрудником его должностных обязанностей или низкий уровень его подготовки (например, когда он не располагает актуальной информацией о выплатах, на которые вправе рассчитывать клиент при наступлении того или иного страхового случая);
• навязывание дополнительных услуг, не предусмотренных условиями программы страхования;
• техническая ошибка сотрудника, вследствие чего данные полиса не совпадают с данными паспорта гражданина, что может повлиять на его возможность получить выплату при наступлении страхового случая;
• неправильный расчет суммы страховой выплаты или других платежей;
• отказ признать случай страховым;
• нарушение норм страхового законодательства и т. д.

Если сотрудники РосГосСтраха были уличены в совершении серьезных правонарушений, то потребитель должен обратиться с жалобой на незаконные действия в Прокуратуру. Но это можно сделать только на бумажном носителе, приложив к документу дополнительные материалы, которые помогут сотрудникам Прокуратуры разобраться в сути вопроса. Если такие доказательства отсутствуют, то заявителю вряд ли удастся добиться защиты своих прав, даже если речь идет о серьезном правонарушении.

Если в Ведомстве решат, что действия страховщика были законны, то гражданин, который не согласен с таким выводом, может обратиться в крайнюю инстанцию – суд, уполномоченный решать споры, возникшие между сторонами конфликта.

Досудебная претензия в страховую компанию

Если вы как потерпевшая сторона не согласны с величиной выплаты по ОСАГО и (или) качеством ремонта, а также если страховщик отказал в выплате или задержал ее, то перед тем, как обращаться в суд, необходимо соблюсти определенную процедуру. Досудебная претензия в страховую организацию обязательна (в т.ч. и при заявлении требований о понуждении к выдаче направления на ремонт).

УСЛУГИ ЮРИСТА В СУДЕ

Досудебный порядок не применяется лишь в том случае, если у виновного лица вообще нет полиса ОСАГО – тогда можно сразу обращаться в суд. Но если полис имеется, то нельзя обратиться в суд до того, как будет получена реакция на претензию. В случае если будет нарушен порядок досудебного урегулирования, то судья будет иметь полное право вернуть ваше заявление.

В каких случаях составляется претензия по ОСАГО

Ранее в тех случаях, когда пострадавший в ДТП человек не был согласен с размером причиненного ущерба, который соглашалась выплатить страховая компания, он имел возможность заявлять свои требования непосредственно в суде, обращаясь с иском без соблюдения какого-либо порядка досудебного урегулирования.

Однако 21.07.2014 г. в Закон № 40-ФЗ, который регулирует гражданско-правовые отношения, связанные со страхованием ответственности владельцев автомашин, были внесены изменения. И с этого момента непосредственно перед предъявлением иска страховщику обязательным стало требование о предварительном направлении ему так называемой “досудебной претензии по ОСАГО”.

При этом в законе содержится требование приложить к претензии соответствующие документы, которые обосновывают притязания потерпевшего. Эти документы должны быть рассмотрены страховой компанией, выдавшей страхователю полис ОСАГО,
в течение десяти дней (п. 2 ч. 1 ст. 16.1 Закона № 40-ФЗ).
После того, как страховщик рассмотрит претензию и оценит приложенные к ней документы, по результатам этого рассмотрения он должен либо согласиться с требованиями страхователя и выплатить последнему денежную сумму, которую он хочет получить, либо направить потерпевшему обоснованный отказ в выплате, с конкретными указаниями на то, какие имеются причины для того, чтобы заявленные требования не удовлетворять.

И только после того, как потерпевший получит ответ с отказом в выплате, страхователь сможет подать в суд исковое заявления без риска, что его иск оставят без рассмотрения по причине отсутствия доказательств досудебного урегулирования спора.

Об этом говорит и опубликованная судебная практика. Как указано в Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58 (п. 96), потерпевший может обратиться в суд с иском к страхователю только после получения ответа от страховой организации на претензию, либо после того, как истекут десять дней, установленные законом об ОСАГО, которые даются как раз для того, чтобы страховая компания могла внимательно и без спешки изучить притязания потерпевшего.

Таким образом, досудебное урегулирование спора путем непосредственного обращения в страховую компанию с претензией о несогласии является обязательным, и таким же обязательным является ответ страховщика в установленный законом срок.

Досудебная претензия к страховой компании по ОСАГО – образец

612345, Тверь, ул. Королева, д. 14

от Артемова Евгения Егоровича,

012543, г. Тверь, ул. Павлова, д. 5, кв. 77,

18.01.2020 я, Артемов Евгений Егорович, обратился в отделение ОАО «ГорСтрах», расположенное по адресу: Тверь, ул. Королева, д. 14, за страховой выплатой.

01.02.2020 страховая компания произвела в мою пользу выплату в размере 17 542 (семнадцати тысяч пятисот сорока двух) рублей. Посчитав, что размер компенсации не соответствует причиненному автомобилю ущербу, 15.02.2020 я обратился с независимое экспертное бюро ООО «Экспертком» (лицензия № 1234 56789 от 11.05.2018).

По результатам проведения оценки мне был выдан акт № 235/18 от 17.02.2020, согласно которому стоимость затрат на проведение восстановительного ремонта авто составляет 49 611 (сорок девять тысяч шестьсот одиннадцать) рублей.

На основании изложенного и в соответствии со ст. 16.1 закона «Об обязательном…» от 25.04.2002 № 40-ФЗ в течение 10 дней с момента получения претензии прошу:

• Выплатить мне разницу между фактически начисленной мне суммой и суммой, установленной в результате проведения независимой экспертизы, зафиксированной в акте ООО «Экспертком» № 235/18 от 17.02.2020, в размере 32 069 (тридцати двух тысяч шестидесяти девяти) рублей.
• Возместить стоимость в размере 5 000 (пяти тысяч) рублей.

В случае отказа в удовлетворении вышеизложенных требований или отсутствия ответа в указанный выше срок я оставляю за собой право на обращение в суд в соответствии с положениями пп. 2 и 4 ст. 16 ФЗ № 40. Дополнительно в иск будут включены требования:

• о компенсации расходов на оплату услуг адвоката, к которому я буду вынужден обратиться;
• выплате неустойки за нарушение сроков перечисления страховой выплаты в размере 1% за каждый день просрочки.

Кроме того, в соответствии с п. 3 ст. 16 ФЗ № 40 со страховой компании судом будет взыскан штраф в размере 50% суммы заявленного мной требования.

• Акт независимой оценки ущерба ООО «Экспертком» № 235/18 от 17.02.2020 от на 3 (трех) листах.
• Документы об оплате услуг по проведению независимой оценки ущерба ООО «Экспертком».
• Банковские реквизиты.

Итак, страхователь, получивший страховую выплату по ОСАГО не в полном объеме (или не получивший ее вовсе), может обратиться к страховщику с претензией. В ней должно быть изложено описание допущенных страховщиком нарушений, приведены ссылки на доказательства, подтверждающие факт наличия таких нарушений, а также указаны требования, предъявляемые страхователем. Документ должен быть составлен в письменной форме и передан в страховую компанию лично (либо через представителя при наличии у него нотариально заверенной доверенности) или по почте. Наличие неудовлетворенной претензии является основанием для дальнейшего обжалования действий страховщика в суде.

Как пожаловаться на Росгосстрах

Корпоративная политика компании не может противоречить требованиям законодательства и правилам отраслевого регулятора, поэтому в устранении разногласий и исправлении допущенных сотрудниками нарушений заинтересован сам страховщик.

Интересы водителя-страхователя обязаны защищать:

• Банк России – по закону «Об основах страхового дела» Центробанк является регулятором рынка страховых услуг и осуществляет отраслевой надзор над деятельностью всех компаний, работающих в России;
• Российский союз автостраховщиков – профессиональное объединение страховых компаний, которое, по закону «Об ОСАГО», наделено полномочиями проверки обращений страхователей по ОСАГО и «Зеленой карте», с выдачей рекомендаций страховым компаниям в случае явных нарушений.

Как написать жалобу на Росгосстрах

Разобравшись, кому будет адресоваться послание и как его оформить, переходим к следующему этапу — как написать. Изначально предполагаем, что разбирательство с ПАО СК «Росгосстрах» уже пройдено. Значит, претензию к страховой компании уже выдвигали, и она была там рассмотрена.

Пишем по существу, излагаем обстоятельства случившегося, указываем, какого рода нарушения были допущены. По возможности ссылаемся на нормативные акты российского законодательства. Не забываем указать:

• с какой просьбой обращаемся;
• перечень прилагаемой документации.

Примерный перечень документов, которые могут прилагаться к претензии, приведён на официальной странице Росгосстраха.

Разумеется, наполнение пакета документации зависит от конкретных обстоятельств.

Похожие записи:

• Как получить бумажное свидетельство СНИЛС на новорожденного ребенка
• Берут ли алименты с пенсии военнослужащего в 2023 году
• Правила провоза животных в поездах РЖД