Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как узнать, к какой поликлинике я прикреплен? Через Госуслуги как узнать?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если человек ни разу не менял места жительства или прописки, то система самостоятельно прикрепила его к ближайшей поликлинике по адресу регистрации. В этом случае достаточно позвонить по телефону в учреждение и уточнить эту информацию.
На сегодняшний день, существующая российская государственная система, относящаяся напрямую к здравоохранению, подвергается достаточно серьезной критике не только на территории России, но и за рубежом. Ввиду того, что на сегодняшний день все еще недостаточно развита организационная структура, устарело медицинское оборудование, не хватает государственных средств на оплату труда персонала, большая часть российских граждан не имеют возможности получить доступ к приемлемому уровню здравоохранения в России.
Если брать за основу отчет, предоставленный Bloomberg, то можно сделать вывод о том, что современное российское здравоохранение занимает на сегодняшний день одно из последних мест среди 55 стран достаточно широкой развитости, по степени эффективности и продуктивности государственных систем здравоохранения. Российские граждане, как, в принципе и остальные жители страны, по всей видимости, придерживаются аналогичного мнения, ввиду чего только 2% респондентов, опрошенных московским избирательным агентством утверждают, что гордятся российской системой здравоохранения.
Несмотря на то, что современное здравоохранение, существующее на сегодняшний день на территории Москвы и Московской области далеко не идеальное, оно сравнительно лучше, нежели во многих других частях России, где около 17500 городов и деревень по всей стране не имеют медицинской инфраструктуры, о которой можно было бы говорить.
Главные моменты, которые нужно помнить при прохождении лечения в Российской Федерации:
- за каждым гражданином закрепляется место лечения. Другие клиники вправе отказать ему, если ситуация не экстренная;
- чтобы прикрепить ребёнка к клинике, нужно его свидетельство о рождении и паспорт взрослого;
- способов узнать закреплённую клинику очень много, самый быстрый — справочная служба;
- при переезде нужно закрепиться за другой клиникой по месту жительства, а в старой сняться с учёта.
Каждый гражданин РФ имеет право на бесплатное медицинское обслуживание в поликлинике, участвующей в программе ОМС. Впрочем, это не означает, что Вы можете обратиться в любое медицинское учреждение с тем или иным вопросом и Вас там без проблем примут. Бесплатное медицинское обслуживание осуществляется в поликлинике, к которой гражданин прикреплен по месту жительства. Зачастую к медицинской организации прикрепляются целые дома и даже улицы. Поэтому при переезде возникает необходимость выяснить, к какой поликлинике прикреплен дом по адресу.
Не всегда ближайшая к дому медицинская организация является вашей. Впрочем, это не означает, что она не может таковой стать. Раз в год (при переезде чаще) разрешается прикрепиться к поликлинике независимо от её расположения. Что касается определения медицинского учреждения, к которому Вы прикреплены на текущий момент, то получить эту информацию можно несколькими способами, например, по адресу прописки или по полису ОМС. В рамках этого обзора мы не только расскажем, как узнать к какой поликлинике относится дом по адресу, но рассмотрим и другие способы получения этих сведений.
- Важно
-
Каждый гражданин может бесплатно изменить место прикрепления к поликлинике один раз в год (при переезде чаще).
Если человек ни разу не менял места жительства или прописки, то система самостоятельно прикрепила его к ближайшей поликлинике по адресу регистрации. В этом случае достаточно позвонить по телефону в учреждение и уточнить эту информацию.
В случае переезда в другой район или город к больнице нужно будет прикрепиться самостоятельно. Для этого следует обратиться в регистратуру поликлиники.
Рекомендуется прикрепляться к ближайшему учреждению по территориальному принципу, чтобы в случаях срочной медицинской помощи сотрудники могли доехать до места вызова как можно скорее.
По законодательству, гражданин имеет право менять поликлинику не чаще, чем 1 раз в год. Но при этом учреждение не должно отказать прикрепить его даже тогда, когда человек не менял прописку, а отправился в долгую командировку в другой город.
Если у вас нет полиса, бросайте всё и идите оформлять
Без полиса вам не светит никакого бесплатного лечения. К счастью, вы можете получить или обменять полис в любом городе без прописки и регистрации.
Если нет СНИЛСа, идете сначала с паспортом в страховую, потом ждете 21 день и только потом получаете полис.
Получить полис могут граждане РФ, постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане, беженцы и лица без гражданства. Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия. По закону, даже если у вас полис старого образца и он просрочен, страховка всё равно будет работать. Только до тех пор, пока вы не поменяете паспортные данные: имя, фамилию, место жительства.
Если вы пришли в поликлинику со старым просроченным полисом и вам отказывают в лечении — это незаконно. Вас должны принять. В поликлиниках просят всех поменять полисы на документы нового образца, но пока это только рекомендация. Конечно, к этой рекомендации лучше прислушаться: когда выйдет закон, прекращающий действие полисов старого образца, он не застанет вас врасплох.
Правила замены полиса ОМС. При необходимости в страховой медицинской компании вам бесплатно выдадут новый полис. Ситуации для этого бывают следующие:
Для замены полиса нужны те же документы, что и для получения в первый раз. Если старый полис сохранился, его попросят сдать.
Как прикрепиться к поликлинике
Зачем нужно прикрепляться к поликлинике. Прикрепляться к поликлинике нужно, потому что в нашей стране работает система подушевого финансирования. Деньги на ваше лечение выдаются только тому учреждению, за которым вы закреплены. Поэтому нельзя прикрепиться сразу к нескольким поликлиникам. Еще официально менять поликлинику можно не чаще раза в год. Раньше это можно было сделать, только если вы переехали. В таком случае в новой поликлинике вам предложат написать заявление на имя главного врача.
Вы не можете прикрепиться к НИИ или больнице, только к районной поликлинике. А уже там вам участковый терапевт будет выписывать направления к узкопрофильным специалистам: глазному хирургу, кардиологу, мануальному терапевту. Без направления от лечащего врача или специалиста скорой помощи в специализированных клиниках вас могут принять только платно.
Как можно поменять лечебное учреждение. Чтобы прикрепиться к новой поликлинике, в старую ходить не нужно. Приходите с паспортом и полисом в новую, в регистратуре вас направят в нужный кабинет. Там дадут заявление и назначат ваш участок. После этого сразу можно брать талоны к своим новым врачам.
В новой поликлинике вам заведут новую карточку «с нуля», как будто раньше вы и не лечились. Если не хотите начинать историю болезни с чистого листа, заберите карточку в прежней поликлинике и принесите ее в новую.
Необязательно обслуживаться в поликлинике по месту жительства. Вы можете поменять ее, если она вам не нравится или другая кажется лучше. Выбрать можно любую поликлинику, если она работает по системе обязательного медицинского страхования.
Новая поликлиника имеет право отказать в прикреплении, если вы выбрали ее не по месту жительства. Такое бывает, если эта поликлиника явно лучше большинства в городе: все хотят туда попасть.
Отказ должен быть обоснованным: например, не хватает врачей, чтобы принять всех желающих. Чтобы убедиться, что это правда, можете обратиться с отказом в страховую или в Минздрав — они проверят данные, на основании которых поликлиника решила отказать. Сотрудники СМО рассказывали мне, что часто поликлиники предпочитают не связываться с проверками, а просто принять нового пациента.
Главный недостаток прикрепления не по месту жительства — нельзя вызвать врача на дом. Поэтому такой вариант не подходит для маленьких детей, лежачих больных и всех, кому сложно передвигаться.
Редактору этой статьи Алексею очень не нравится поликлиника по его месту жительства. Она выглядит по-советски, там очереди, хамство и нет талонов.
Чтобы попасть к зубному, надо было занимать очередь в 7 утра и стоять на улице. В 8 утра вас запускали внутрь и ожидание продолжалось там. Потом вы попадали в смотровой кабинет, где вам давали талон к врачу — но только на вторую половину этого же дня. Не можешь прийти второй раз в тот же день — снова приходи к 7 утра и начинай по-новой. Другие примеры — в статье «Личный опыт: как оформить инвалидность». Все сложности, описанные в ней, Алексей взял из практики своей медсанчасти по месту жительства.
Сейчас наш редактор перевелся в другую поликлинику — туда дольше добираться, зато талоны есть всегда, записаться можно заранее и он даже нашел там потайную комнатку, где лежат бесплатные бахилы.
Что такое ЕМИАС. В Москве данные всех пациентов вносятся в ЕМИАС — единую медицинскую информационно-аналитическую систему. Это упрощает процесс записи к специалистам: вы можете получить талончик к доктору, отменить или перенести запись, получить выписанный рецепт в электронном виде. У ЕМИАС даже есть мобильное приложение.
Мобильное приложение ЕМИАС для Айфона и для Андроида
Обратите внимание: если вы переехали и решили прикрепиться к новой поликлинике, то нельзя просто взять и сделать это через систему. Нужно написать заявление на имя главного врача и подождать, пока бюрократический аппарат его одобрит. Это может занять 7—10 рабочих дней. Если вы зарегистрированы на портале госуслуг Москвы, то подать заявление можно в электронной форме. Его обещают рассмотреть за 3 рабочих дня.
Когда я столкнулась с такой проблемой, помощь мне была нужна срочно. И по закону мне обязаны помочь без всяких многодневных задержек. Но в поликлинике боятся, что если будут лечить меня до того, как неповоротливая машина занесет новые данные в ЕМИАС, то денег за меня от страховой не получат.
Прямо при дежурном администраторе больницы я позвонила в страховую, после чего получила в больнице необходимые консультации бесплатно. Еще меня осматривала целая комиссия из заведующих отделений, и до сих пор ко мне все относятся очень бережно.
Глaвныe мoмeнты, кoтopыe нyжнo пoмнить пpи пpoxoждeнии лeчeния в Poccийcкoй Фeдepaции:
- зa кaждым гpaждaнинoм зaкpeпляeтcя мecтo лeчeния. Дpyгиe клиники впpaвe oткaзaть eмy, ecли cитyaция нe экcтpeннaя;
- чтoбы пpикpeпить peбёнкa к клиникe, нyжнo eгo cвидeтeльcтвo o poждeнии и пacпopт взpocлoгo;
- cпocoбoв yзнaть зaкpeплённyю клиникy oчeнь мнoгo, caмый быcтpый — cпpaвoчнaя cлyжбa;
- пpи пepeeздe нyжнo зaкpeпитьcя зa дpyгoй клиникoй пo мecтy житeльcтвa, a в cтapoй cнятьcя c yчётa.
Инструкция по прикреплению к поликлинике
Как узнать к какой больнице относишься по прописке? Закрепление пациентов к медицинским учреждениям происходит на автомате, по адресу вашей прописки, благодаря общей системе города. Если же адреса фактического места жительства и прописки различны, то гражданину необходимо лично посетить филиал клиники, где заполнить бланк на прикрепление. Надо будет принести ваш полис ОМС или ДМС, дабы информацию с него могли записать в медицинскую карту.
В добровольном медицинском страховании (ДМС), существует масса преимуществ. Вполне реально независимо организовывать программу по страховке, устанавливать величину услуг, их вид, отдавать предпочтение тому или иному медицинскому учреждению.
Выбором страхового полиса ОМС для ребёнка, занимаются родители.
Могут ли отказать в прикреплении
В связи с тем, что в настоящий момент существует возможность закрепления за поликлиникой не по месту регистрации, многие граждане и медицинские сотрудники интересуются о наличии законных оснований отказа при закреплении за медицинской организацией.
Российское законодательство дает возможность гражданину менять поликлинику не чаще 1 раза на протяжении года. Для этого потребуется составить соответствующее заявление на имя руководителя учреждения.
Гражданину предстоит ознакомиться с основными врачами, обслуживающими закрепленный за учреждением участок, численностью населения, обслуживаемого данной поликлиникой, с данными о местности, на которую врачи могут совершать выезды для предоставления медицинской помощи в домашних условиях.
Но при прикреплении не по месту жительства стоит помнить о следующей особенности — в случае появления потребности в оказании экстренной помощи на вызов приедет врач, за которым закреплен данный участок. А при отсутствии истории болезни, он сможет только оформить листок нетрудоспособности, назначить необходимые лекарства и отправить на курс терапии по месту прикрепления.
При этом никаких отметок о проведенных процедурах и состоянии пациента в амбулаторной карте не будет, так как она в другой поликлинике. Поэтому при выборе поликлиники следует обязательно ознакомиться с участком обслуживания учреждения.
При подаче заявления в поликлинику не по месту проживания — есть возможность получить законодательно обоснованный отказ. Руководитель учреждения выносит решение о прикреплении граждан на основании рекомендаций о численности прикрепленного населения, исходя из которых, можно разрешать гражданам с других участков производить оформление в данной поликлинике.
В случае, если количество прикрепленных граждан к учреждению близко к предельной норме либо превышает ее, заявителю будет отказано.
Следовательно, при переезде на новое место проживания можно с легкостью определить прикрепление к определенной поликлинике и фактический адрес ее местонахождения. Достаточно иметь под рукой медицинский полис и Интернет с телефоном.
А перед тем, как прикрепиться к медицинскому учреждению не по месту проживания, следует все основательно придумать, ведь получать экстренную помощь все-таки придется в поликлинике по месту регистрации.
Зачем обращаться в поликлинику по месту жительства?
Обращение в поликлинику требуется в случае, если необходимо прикрепиться к ней после переезда на постоянное жительство на новый адрес, встать на медицинский учет при наличии тяжелых хронических заболеваний, вызвать на дом участкового врача (особенно актуально, если заболел ребенок), а также получить различные медицинские справки или пройти медицинский осмотр.
Современные нормы законодательства в области здравоохранения разрешают прикрепляться к поликлинике даже не по адресу своего постоянного места жительства. Это удобно, так как очень часто люди живут по одному адресу, а прописаны совершенно по другому (зачастую и в другом городе).
Каждый человек вправе менять свое медицинское учреждение, которое будет его обслуживать, один раз календарный год. Это можно делать и чаще, если смена поликлиники происходит в связи со сменой прописки. Все, что для этого требуется — обратиться в поликлинику по текущему месту жительства и написать заявление о прикреплении к ней на имя главного врача.
К поликлинике прикрепят сразу же после проверки сведений, указанных в заявлении. Все необходимые документы будут запрошены с предыдущей поликлиники по почте, участия заявителя в этом не требуется.
Как узнать к какой поликлинике относится дом по адресу?
Специалисты первичного и вторичного медицинского звена принимают граждан в поликлиниках, которые числятся по конкретному адресу и местожительству. Медучреждения работают по принципу прикрепления к определенным участкам или районам города, поэтому необходимо знать, к какому из них прикрепили именно вас.
Если вы до этого не пользовались услугами медиков, то необходимо установить, в к какой поликлинике можно получить необходимую помощь. После перехода на систему ОМС не всегда понятно, где именно вы имеете право наблюдаться в его рамках. Это может привести к ухудшению состояния и потере времени при возникновении проблем со здоровьем, из-за которых необходимо срочно обратиться в поликлинику.
Сменив улицу, район или даже город в пределах Российской Федерации, необходимо закрепить себя за новой поликлиникой по месту проживания, в противном случае, во время острой или опасной ситуации со здоровьем, ближайшие врачи не смогут вам ничем помочь.
Как проверить по полису ОМС 
Проще всего использовать не адрес нового или старого места жительства, а полис ОМС. При получении страховки вас должны были прикрепить к определенным врачам по месту проживания, поэтому вся эта информация отражается в страховых базах данных.
Первый способ самый легкий – вам всего лишь нужно посмотреть на карточку своего полиса. Если он бумажный, то на обороте пропечатывается информация о том, где именно вас могут записать на прием. Однако, этот способ бесполезен при переезде, поскольку сначала вы должны перерегистрироваться в новой поликлинике, чтобы в карточке полиса было проставлено соответствующее медицинское учреждение.
Другие способы проверки включают:
- интернет-порталы страховых компаний – как правило, у каждого страховщика есть ресурс, где можно провести проверку, вбив ФИО, дату рождения и номер страхового свидетельства в соответствующем разделе. База данных доступна 24/7;
- по телефону у страховой компании или лично, нанеся им визит (адреса и телефоны будут на вашем полисе). Полис следует взять с собой, как и паспорт;
- на электронных площадках Департаментов здравоохранения, проведя ту же процедуру проверки, что и на сайте страховщика (доступно не во всех городах);
- позвонив в департамент здравоохранения вашего города на справочную линию.
Если ваш полис интегрирован в карточку гражданина, узнать о том, в какой поликлинике его прикрепили можно:
- Позвонив в страховую компанию и назвать номер полиса.
- Проверив на сайте фонда ОМС (вбить 16-значный номер).
Поликлиника по адресу прописки найти в москве
Согласно закону «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2009 г. № 326-ФЗ граждане имеют право заменить свое медицинское учреждение 1 раз в течение года на другое, которое, по их мнению, подходит им больше. Либо несколько раз – в случае перемены места жительства. Процедуру перевода из одной поликлиники в другую необходимо провести до 1 ноября текущего года.
Как еще узнать, где располагается поликлиника по месту жительства? А почему бы не воспользоваться старым проверенным способом — заглянуть в городскую адресную книгу. Конечно, поиски могут заметно затянуться по времени, но в результате нужный адрес будет обязательно найден. Здесь важно сузить свои поиски до одного района, а там уже и обнаружить местную поликлинику будет совсем несложно. Конечно, современная молодежь предпочитает пользоваться все-таки скоростными услугами Интернета.
Когда совершается вызов врача на дом к пациенту, первым делом оператору, принимающему вызов, следует сообщить жалобы, симптомы, а также указать, есть ли полис ОМС у больного. Оформляя вызов, необходимо сообщить такие данные, как адрес, куда будет производиться вызов и номер телефона для связи. Как результат, после подтверждении полученной информации о пациенте, оператор сообщит о принятии вызова и укажет возможное время прибытия врача.
Также следует учитывать и тот факт, что до того момента, пока не прибудет врач, рекомендуется не покидать квартиру, куда был направлен вызов. Это объясняется тем, что врач может приехать в любой промежуток времени, указанный оператором. Поэтому следует заблаговременно позаботиться о возможности открытия двери и, соответственно, домофона, если таковой имеется в подъезде.
Могут ли ошибиться при проверке
Ошибки исключены, поскольку все данные заносятся в единую базу. Ошибочную информацию пациент может получить лишь в том случае, если с момента подачи заявки на прикрепление к МО прошло меньше 3-х дней.
Важно! Если человек ни разу не переезжал и не менял прописку, то в системе он будет прикреплен к ближайшей по адресу регистрации клинике. Для проверки достаточно позвонить в больницу и уточнить, не было ли изменений. После переезда необходимо сменить МО. Для этого нужно обратиться в поликлинику по новому месту проживания.
Обязательно стоит проверить, к какой клинике вы прикреплены, если вы давно не обращались за медицинской помощью или планируете пройти диспансеризацию. Если обратиться «не по адресу», то вам откажут в обслуживании.
Всем застрахованным нужно знать, что прикрепление к поликлинике после оформления онлайн-заявки осуществляется в течение 3-х рабочих дней. При подаче заявления непосредственно в МО, на то, чтобы прикрепить пациента, дается четыре дня. После человеку приходит оповещение, что можно пользоваться медицинскими услугами.