Профилактические прививки работников эпидемиологически значимых профессий.

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Профилактические прививки работников эпидемиологически значимых профессий.». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Обязательная вакцинация введена на всей территории страны. Компаниям и ИП определенных видов деятельности предписано организовать обязательную вакцинацию конкретного процента сотрудников: в сфере услуг, транспорта, образования, доставки энергетики, оказания банковских услуг, связи, санаторно-курортных и туристических услуг и т. д., а также вакцинировать государственных и муниципальных служащих, военнослужащих. Точные перечни по регионам приводятся в постановлениях главных санитарных врачей в субъектах РФ.

Можно ли отказаться от иммунизации

Федеральный закон № 157 (пункт 5) гласит, что педагог может в добровольном порядке написать отказ от прививок без объяснения причин. При этом законом предусмотрены меры воздействия.

Без вакцинации преподаватель либо другой сотрудник народного образования не может быть принят на работу. Его также могут уволить из-за отказа от прививки или временно отстранить от работы по эпидемиологическим показаниям.

Кроме того, без прививок невозможен выезд из страны.

За санитарно-эпидемиологическое состояние учебного заведения административную ответственность несет его директор. Поэтому руководители образовательных учреждений строго контролируют, как проводится иммунопрофилактика, заставляют делать прививки педагогов, которые без уважительной причины отказываются от этой процедуры.

Как руководителю организовать проведение прививки

Чтобы правильно организовать вакцинацию сотрудников и избежать ответственности работодателю надо:

  • Издать Приказ о вакцинации, в котором прописать основание (Постановление санитарного врача), сроки, ответственных сотрудников.

  • Под роспись ознакомить с Приказом всех сотрудников и сообщить им о необходимости прохождения вакцинации.

  • Пояснить сотрудникам способы вакцинации, рассказать о местах, где можно сделать прививку.

  • Получить от работников: сертификат о вакцинации, либо справку из медицинского учреждения о медотводе от прививки, либо письменный отказ от прививки.

    Если сотрудник упирается и не хочет писать отказ, нужно составить об этом акт. Только так работодатель снимет с себя ответственность.

  • Создать условия для вакцинации: предоставить возможность пойти на прививку в рабочее время, заключить договор с платной клиникой, организовать групповую вакцинацию.

  • По желанию простимулировать сотрудников: выплатить премии всем привитым.

Как считать процент вакцинированных сотрудников?

Региональными НПА устанавливается конкретный процент вакцинированных сотрудников от общей численности у конкретного работодателя. Подсчет этого процента Роспотребнадзор рекомендует проводить так:

  • Учесть сотрудников, привившихся любой зарегистрированной коронавирусной вакциной, включая совместителей, исполнителей по договорам ГПХ и дистанционных работников.
  • Не учитывать сотрудников, имеющих документ о наличии медицинских противопоказаний для прививки или перенесенном менее 6 месяцев назад Ковиде, а также еще ряд сотрудников: находящихся в простое, на учебе с отрывом от работы, в отпусках по беременности и родам, по уходу за ребенком, находящиеся в длительных командировках за границей.

Кроме того, по-особому нужно учитывать сотрудников подразделений. К примеру, в Москве при расчете общей штатной численности сотрудников в части 80% обязательных к вакцинации в расчет берется численность только работающих в столице. Сотрудников региональных филиалов компании учитывать не нужно.

В медицинской книжке отведена 6-я страница для отметках о проведенных привиках. Как правило, информация о вакцинации вписывается медицинским сотрудником в специальный штамп, где указывается наименование и реквизиты медицинского учреждения, где была сделана прививка.

В зависимости от особенностей профессиональной деятельности и требований, предъявляемых Министерством Здравоохранения к наличию у работника определенных прививок, в медицинской книжке могут встречаться следующие обозначения вакцинаций, имеющих расшифровку:

  1. АКДС – вакцина адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная. Содержит анатоксины и аттенуированные клетки возбудителей патологий. Проводят иммунизацию с трехмесячного возраста. Такая прививка защищает от коклюша, дифтерии и столбняка.
  2. ППП – прививка против полиомиелита. Это заболевание нервной системы поражает спинной мозг и вызывает паралич. Лечения от такой болезни нет, поэтому прививка ППП – единственный способ избежать заболевания.
  3. ВГВ и ВГА – вакцины против гепатита типа В и типа А. Прививка ВГВ входит в перечень обязательной вакцинации. Прививка ВГА проводится по желанию.
  4. БЦЖ – иммунизация против туберкулеза, серьезной болезни, поражающей дыхательные пути и легкие. Прививка входит в перечень обязательной вакцинации.
  5. КПК – прививка, вырабатывающая у человека иммунитет к кори, краснухе и паротиту.

В медицинской карте также могут встречаться и другие сокращения, говорящие о вакцинации:

  1. ППМ – прививка против заражения менингококковой инфекцией (менингит).
  2. ЖПВ – иммунизация против кори ( живая паротитная вакцина).
  3. ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина.
  4. ИПВ – инактивированная прививка против полиомиелита.

Ответственность медиков за отказ от прививок

Если установлена вакцинация и ревакцинация, предусмотренная нормативными актами, например, периодичность вакцинации от гепатита Б медикам через 12 месяцев, сотрудники обязаны соблюдать требования. Но наказать их за отказ от прививки работодатель не вправе. В его власти только отстранить отказника от работы без сохранения зарплаты.

Отстранение от работы осуществляется в порядке ст. 76 ТК РФ. С согласия сотрудника его переводят на другую работу, не требующую обязательной иммунизации, если она есть в организации.

По закону работодатели обязаны это контролировать и не создавать угрозы здоровью остальных сотрудников. Для них предусмотрена административная ответственность за допуск непривитых сотрудников к работе по статье 5.27 КоАП РФ . Штрафы установлены в размере:

  • для должностных лиц — от 15 000 до 25 000 рублей;
  • для ИП — от 15 000 до 25 000 рублей;
  • для юридических лиц — от 110 000 до 130 000 рублей.
Читайте также:  Коэффициенты-дефляторы на 2023 год

Если проверяющие выявят нарушение, они вправе назначить штраф за каждого непривитого работника.

Вирус гепатита «В» в 100 раз заразнее ВИЧ (вируса иммунодефицита человека).

Несмотря на широкое внедрение вакцинации против гепатита «В», распространенность заболевания остается высокой. В разных регионах России распространенность носительства вируса составляет от 1,5% до 11,5%. Как и при гепатите «C», источником заражения является кровь инфицированного человека. Пути инфицирования аналогичны: использование нестерильных игл, инструментов при различных медицинских и немедицинских (пирсинг, татуировки, маникюр/педикюр) манипуляциях, использование в быту предметов личной гигиены инфицированного человека (бритва, ножницы, зубная щетка и др.) незащищенные половые контакты, передача вируса от инфицированной матери ребенку. Вирус гепатита «В» более устойчив во внешней среде и заразнее вирусов гепатита «С» и иммунодефицита человека. Поэтому естественные пути передачи вируса «В» (половой путь и передача от матери ребенку) для этого вируса более значимы.

Что делать, если у Вас выявлен HBsAg ?

К сожалению, гепатологи часто сталкиваются с недооценкой со стороны пациента, а также врачей других специальностей, серьезности выявляемого на протяжении многих лет HBsAg.
Пациент, у которого впервые выявлен HBsAg, обязательно должен пройти обследование, которое позволит поставить правильный диагноз – отграничить неактивное носительство HBsAg от активного хронического гепатита В, требующего лечения.
Для этого врач-гепатолог предложит Вам сделать ряд исследований:
— исследование биохимического анализа крови,
— исследование вирусной нагрузки с помощью количественной ПЦР (полимеразной цепной реакции)
— исследование на наличие другого белка (или антигена) вируса гепатита В, который характеризует высокую заразительность больного, — HBeAg
— исследование на наличие вируса-спутника гепатита В – вируса дельта
— исследование альфафетопротеина (онкомаркера опухоли печени)
— ультразвуковое исследование печени
— фиброэластографию для уточнения стадии фиброза печени
(по показаниям возможны и другие исследования)

С чем связана вакцинация работников образования

Инфекционные заболевания сопровождают человека в течение всей жизни. Особенно опасными периодами являются детский и подростковый возраст, на который приходится посещение дошкольных учреждений, общеобразовательных школ, развивающих кружков и спортивных секций. В этом возрасте организм ребёнка впервые сталкивается с возбудителями многих заболеваний. Происходит естественный процесс выработки иммунитета. К сожалению, есть много вирусных инфекций, которые не способствуют выработке устойчивого иммунного ответа. Поэтому эпидемии ОРВИ повторяются ежегодно.

С завидным постоянством возникают новые, ранее не известные патогенные вирусы (птичий грипп, свиной грипп, COVID-19) или активизируются очаговые (эндемичные) возбудители, представлявшие опасность только для узкого круга местного населения (вирус Эбола). Против большинства перечисленных заболеваний у людей нет врождённого или выработанного устойчивого иммунитета. Поэтому вспыхивающие очаговые эпидемии очень быстро распространяются по странам.

График и порядок вакцинации

Иммунная система человека до сих пор изучена не полностью. Остаётся загадкой, почему на антитела одних микроорганизмов и вирусов организм реагирует бурно и вырабатывает пожизненный иммунитет, а другие возбудители провоцируют образование нестойких лейкоцитов-убийц, которые активны непродолжительное время и нуждаются в периодической стимуляции введением живых, ослабленных или инактивированных возбудителей.

Время действия вакцины устанавливается опытно-экспериментальным путём. Как только количество активных антител снижается до уровня эффективности 50 %, необходимо повторное вакцинирование. Для этого врач, отвечающий за состояние здоровья коллектива образовательного учреждения, составляет график, которого должны придерживаться все работники.

Приказом Минздрава установлена следующая периодичность вакцинации воспитателей, педагогов и обслуживающего персонала детских садов и школ:

  • от гриппа – ежегодно;
  • от дифтерии и столбняка – 1 раз в 10 лет;
  • от краснухи – однократно, только женщины моложе 25 лет;
  • от кори – все не болевшие в детстве, в возрасте до 35 лет – однократно;
  • от гепатита В – все не болевшие, в возрасте от 18 до 55 лет – однократно;
  • от дизентерии, шигеллёза и полиомиелита – по эпидемическим показаниям, при возникновении в образовательном (воспитательном) учреждении хотя бы единичного случая заболевания.

Перечень обязательных прививок для работников сферы общепита

Какие конкретно нужны прививки для общепита? В первую очередь, необходимо свериться выполнены ли общие требования по иммунизации для всех граждан страны. Согласно национальному календарю для лиц старше 18 лет, которые уже могут свободно трудоустраиваться, обязательны прививки от таких инфекций:

  • столбняк;
  • дифтерия;
  • гепатит B;
  • корь.

При этом важно следить, чтобы срок действия иммунизации оставался в пределах нормы. Например, от первых двух болезней повторная профилактика осуществляется каждые десять лет. Также отдельно стоит упомянуть, что для девушек от 18 до 25 лет, не привитых ранее и не перенесших краснуху, обязательна вакцинация от этой инфекции. Для работы в сфере общественного питания по эпидемиологическим показаниям дополнительно проводится регулярная профилактика таких заболеваний:

  • гепатит A;
  • дизентерия Зонне;
  • грипп.

Вакцинация против гриппа

Заболевание представляет собой острую респираторную инфекцию, поражающую дыхательные пути человека. Отличается преимущественно аэрозольным механизмом распространения. То есть, через вдыхание частиц зараженной слизи или слюны. Грипп периодически распространяется с большей скоростью, превращаясь в эпидемию. Особую опасность представляет из-за того, что часто перетекает в пневмонию – глубокое воспаление тканей легких, несущее серьезную угрозу для жизни людей.

Необходимость вакцинации работников общепита связана с тем, что они работают в местах большого скопления людей. Это существенно повышает риск их заражения или наоборот – передачи от них возбудителя другим людям. В любом случае это приводит к увеличению скорости распространения инфекции. Поэтому санитарно-эпидемиологическая служба выдвигает строгие требования к обязательной регулярной вакцинации против гриппа сотрудников общепита. Рекомендуемое время для ее ежегодного проведения – ранняя осень.

Читайте также:  Жители Свердловской области получат новые детские пособия в 2023 году

Другие важные моменты регулярного медосмотра в сфере общепита

Не только прививки для работников общепита являются обязательной профилактикой развития и распространения серьезных заболеваний. Прохождение медицинской комиссии также предусматривает обязательное проведение комплекса обследований, включающего:

  • общие клинические исследования мочи и крови, а также проверка на ВИЧ;
  • бактериологический анализ кала на выявление яиц гельминтов и цист простейших (в частности, возбудителя брюшного тифа);
  • флюорография органов грудной клетки для выявления новообразований и туберкулеза;
  • обследование у дерматовенеролога с взятием мазка на гонорею;
  • осмотр у стоматолога и взятие мазков из горла и носа на наличие стафилококков.

О прививках, необходимых сотрудникам детских учреждений — rss — официальный сайт роспотребнадзора

Работник детской организации относится к группе льготных контингентов, т.е. лиц, особо подверженных риску заражения инфекционными заболеваниями и риску распространения инфекций.

Вакцинация персонала и детей в учреждениях защищает организованные группы детей от инфекций, которых можно избежать с помощью вакцинации.

При подаче заявления о приеме на работу в детскую организацию, как частную, так и государственную, каждый соискатель должен иметь личную медицинскую книжку. Во время медицинского осмотра будущий сотрудник детской организации узнает, что он должен быть вакцинирован от определенных инфекций, чтобы иметь возможность работать.

  • Многие задаются вопросом, какие прививки я должен сделать?
  • Каждый сотрудник детской организации должен иметь следующие прививки:
  • — против дифтерии (дается в детстве, а затем каждые 10 лет).
  • — против кори (также введено в детстве, взрослые до 55 лет), — любой человек, который не застрахован от вируса кори (не вакцинирован или не застрахован), рискует заразиться корью.
  • — против краснухи (вводится всем женщинам до 25 лет),
  • — против гепатита B (вводится в детском возрасте),
  • — против гриппа (ежегодно)

Частота вакцинации варьируется для каждой вакцины. Например, ежегодно проводится вакцинация против гриппа. Это связано с постоянной мутацией вируса гриппа и соответствующим ежегодным развитием состава вакцины.

Многие вакцины, которые мы получили в детстве для создания иммунитета против инфекционных заболеваний, остаются на всю жизнь, но не все. Например, для поддержания иммунитета каждые 10 лет следует вводить вакцины против столбняка и дифтерии.

  1. Есть и другие причины, по которым необходима вакцинация взрослых:
  2. — если человек никогда не был вакцинирован в детстве;
  3. — рекомендации по вакцинации меняются с годами;
  4. — некоторые вакцины могли быть недоступны, когда взрослые были детьми;
  5. — иммунитет к некоторым инфекциям после вакцинации может снижаться с течением времени;
  6. — с возрастом мы становимся более восприимчивыми к серьезным заболеваниям, таким как грипп.
  7. Вопрос продолжает подниматься: стоит ли нам делать прививку от гепатита А и дизентерии?
  8. — против гепатита А (дважды — в зависимости от типа вакцины),
  9. — против дизентерии (вводится один раз на работе).
  10. Вакцинация против полиомиелита, шигеллёза производится при наличии риска или вспышки инфекционного заболевания.
  11. Вакцинация против менингококковой инфекции обязательна для детей и взрослых в очагах менингококковой инфекции.

Важно иметь карту вакцинации, особенно в наше активное время. Если у Вас нет информации о прививках, Вас могут попросить сделать все прививки заново.

  • Опасно ли повторять вакцинацию?
  • Если ваш иммунитет к инфекции недостаточно силен, повторные прививки защитят вас от нее.

Но даже если вы уже однажды прошли вакцинацию и забыли, есть другой способ сдавать кровь и определять титр антител против рассматриваемой инфекции. На основании результатов этого анализа врач примет решение о том, делать вакцинацию или нет.

Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» N 157-ФЗ был принят в России в 1998 году. Закон регламентирует аспекты, связанные с процессом вакцинирования населения в целях профилактики от распространенных и опасных вирусов и инфекций. Последние изменения текст закона претерпевал в 2014 году.Также в это время вносились коррективы в закон о психиатрической помощи. Подробности здесь:

Структурно закон представлен шестью главами, включающими 23 статьи. Рассмотрим тезисно главные аспекты:

  • Основные положения: терминология, профильное законодательство, сфера действия закона;
  • Государственная политика в области иммунопрофилактики;
  • Права и обязанности граждан при ее осуществлении;
  • Финансовое обеспечение;
  • Организация деятельности:
  • национальный календарь профилактических прививок;
  • профилактическая вакцинация по эпидемическим показаниям;
  • требования к профилактическим прививкам и препаратам для иммунопрофилактики;
  • хранение и транспортирование медицинских средств;
  • госконтроль и статистическое наблюдение в области профилактики инфекционных заболеваний;
  • обеспечение учреждений медицинскими препаратами для профилактики иммунитета.

Какие прививки обязаны делать взрослые по закону?

Бóльшая часть населения страны полагает, что во взрослом возрасте о собственном вакцинировании можно не заботиться, прибегая разве что к сезонной вакцинации от вируса гриппа. Однако современная медицина предусматривает систему ревакцинации для взрослых, ведь против некоторых инфекций иммунитет вырабатывается организмом человека не на всю жизнь.

Отдельные заболевания, такие как дифтерия, коклюш и столбняк, требуют проведения ревакцинации по достижении ребенком совершеннолетия. В последствии прививаться от дифтерии и столбняка взрослым необходимо каждые 10 лет.

Вакцинирование по закону проводится бесплатно в районных поликлиниках. От пациента потребуются паспорт и полис ОМС.

Прививание от туберкулеза положено проводить повторно взрослым гражданам в возрасте 21 и 28 лет.

От кори следует вакцинироваться гражданам:

  • до 35 лет — не привитым в детстве либо привитым однократно;
  • от 35 до 55 лет — входящим в «группу риска» — сотрудникам медицинских и образовательных учреждений, работникам сферы услуг (торговля, транспорт и др.).

Вирусный гепатит B, которым в России заражены миллионы людей, является крайне опасной инфекцией, разрушающей печень. 20% зараженных инфекция приводит к циррозу, 10% — к раку печени. Взрослым в возрасте от 18 до 55 лет согласно действующим нормативам положено бесплатное вакцинирование от вируса гепатита группы B.

Читайте также:  Взимается ли НДФЛ с больничного листа

Особенно часто негативное отношение и аргументация «против» связана именно с вирусом гепатита B. Противники вакцинации утверждают, что прививки от него не работают. Однако в России их начали ставить только в 1996 году. Многие взрослые граждане были заражены еще до того. Если же обратиться к «детской» статистике, за 10 лет в период с 2005 по 2020 годы показатель заболеваемости снизился в 5 раз.

Детям и взрослым крайне рекомендуется ежегодно ставить прививку от гриппа. Традиционно кампания проводится с конца августа по октябрь. В состав вакцины Минздравом, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, закладываются штаммы наиболее опасных и актуальных на предстоящий сезон вирусов. По закону бесплатна данная процедура для:

  • Детей от полугода;
  • Школьников и студентов;
  • Призывников;
  • Пенсионеров старше 60 лет;
  • Беременных женщин;
  • Граждан с тяжелыми хроническими заболеваниями;
  • Работников государственных организаций в сфере оказания услуг (медицинских, образовательных и др.)
  • Иных категорий в соответствии с региональными законами.

В Российской Федерации вакцинопрофилактика рассматривается неотъемлемой частью государственной политики в области здравоохранения. В соответствии с парадигмой современной медицины – смещение приоритетов от лечения заболеваний к их предотвращению и поддержанию здоровья, вакцинопрофилактика представлена как одно из основных направлений профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни.

Именно на решение этих приоритетных задач нацелена деятельность в рамках национального проекта «Здравоохранение», разработанного в соответствии с Указом Президента Российской Федерации № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» от 07.05.2018 на основании Постановления Правительства РФ «Об организации проектной деятельности в Правительстве РФ» от 31.10.2018 № 1288.

Система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространенности и ликвидации инфекционных болезней путем проведения плановой вакцинации и вакцинации по эпидемическим показаниям, проводится в России на основании Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». На территории РФ на сегодняшний день действуют Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н.

В соответствии с этим приказом проводится вакцинация, охватывающая 12 инфекционных заболеваний:

  • вирусный гепатит В,
  • туберкулез,
  • дифтерия,
  • столбняк,
  • коклюш,
  • гемофильная инфекция,
  • корь,
  • краснуха,
  • эпидемический паротит,
  • полиомиелит,
  • грипп,
  • пневмококковая инфекция.

Статья 1 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» определяет национальный календарь профилактических прививок как нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок, а календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям как нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок по эпидемическим показаниям. В зависимости от эпидемиологической ситуации в Национальный календарь прививок могут вноситься изменения. Примером может быть вакцинация против вирусного гепатита В, необходимость включения которой в национальный календарь профилактических прививок была обусловлена выраженным ростом заболеваемости и распространенности этого инфекционного заболевания в 1990-е годы.

Согласно пункту 2 статьи 4 ФЗ № 157, государство гарантирует гражданам бесплатное проведение профилактических прививок, включенных в указанные календари, в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Организация и порядок вакцинации представлены в методических указаниях от 04.03.2004 г. «Порядок проведения профилактических прививок» МУ 3.3.1889 04, утвержденных главным государственным санитарным врачом РФ (далее – МУ 3.3.1889 04). Рассмотрим насколько данные МУ во взаимосвязи с другими правовыми актами РФ отвечают требованиям своевременности и эффективности в рамках организации и реализация в медучреждении мероприятий по вакцинопрофилактике на территории нашей страны.

Методические указания МУ 3.3.1889 04, разработанные Федеральным центром госсанэпиднадзора Минздрава России и утвержденные главным государственным санитарным врачом РФ 04.03.2004 г., содержат детализацию требований к проведению профилактических прививок против инфекционных болезней. Основная цель данных методических указаний заключается в том, чтобы руководство и персонал МО владели знаниями и практическими навыками в вопросах организации и проведения вакцинации.

Указания описывают требования нормативных и методических документов, в соответствии с которыми проводят вакцинацию. Все профилактические прививки выполняются по назначению врача с учетом соответствующих показаний и противопоказаний. Перед проведением вакцинации обязательными являются опрос пациента (или опрос родителей или других представителей несовершеннолетнего), внимательное изучение медицинской документации. Все пациенты обязательно подвергаются врачебному осмотру с термометрией, а при необходимости — дополнительному обследованию. Право пациентов на бесплатную вакцинацию вакцинами национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям, а также на бесплатный осмотр и обследование по показаниям регламентировано Федеральным законом от 17.09.1998 г. № 157 ФЗ.

Перед проведением прививок медицинский работник обязан предоставить пациенту полную и объективную информацию о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них (п. 11.2., 11.3. МУ 3.3.1889 04), о возможных поствакцинальных осложнениях в соответствии с п. 4 МУ 3.3.1.1095-02. 3.3.1. «Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 09.01.2002). В случае отказа от вакцинации пациент обязан подтвердить его в письменной форме (п. 11.1., 11.4. МУ 3.3.1889 04). После вакцинации пациент должен 30 минут находиться под медицинским наблюдением.

Вакцинация должна проводиться обученным медицинским персоналом, прошедшим специальную подготовку (п. 3.7, 3.8, 4.9 МУ 3.3.1889 04), в специальных помещениях с соблюдением всех санитарных правил и норм (п. 4.1, 4.13 МУ 3.3.1889 04).


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *